Имплантация all-on-6 и виниры для зубов на нижней челюсти

К нам в клинику обратился пациент 1965 года рождения с жалобами на невозможность пережевывать пищу из-за отсутствия зубов на верхней челюсти. В анамнезе пациента повышен уровень сахара в крови и гипертензия (пациент принимает кроверазжижающие препараты на постоянной основе и снижающие давление).

До визита в клинику пациент использовал съемные протезы, но они его не устраивали в плане комфорта, эстетики, а главное — часто ломались и он был вынужден ждать по 2 недели изготовления нового протеза.

Перед врачом была поставлена задача найти более надежный способ решения проблемы пациента. Поэтому наш хирург-имплантолог приступил к составлению плана лечения.

После исследования компьютерной томограммы было предложено установить 6 имплантов двухэтапным методом и мостовидную конструкцию из диоксида циркония на верхнюю челюсть. После этого, для придания улыбке большей эстетики, предложили изготовить виниры для зубов на нижней челюсти. Пациент согласился, и мы приступили к работе. Лечение проходило в несколько этапов.

        1 ЭТАП
        
Осмотр, сбор анамнеза, КТ-диагностика, план лечения

        2 ЭТАП
        
ИмплантацияДля успеха операции наш врач связался с кардиологом пациента, чтобы согласовать прекращение приема кроверазжижающих препаратов на момент операции. Кроме того, пациент был направлен на анализ крови, чтобы отследить уровень сахара в крови в динамике. Когда показатели были стабилизированы, кардиолог согласовал приостановку антиагрегантов, а наш имплантолог приступил к работе. Установили пациенту 6 имплантов немецкого производителя Alpha Dent. Операция продлилась 2 часа и прошла успешно. Реабилитация проходила без осложнений.

        3 ЭТАП
        
СканированиеПосле полного заживления в местах проведения имплантации и полного приживления имплантов получили цифровые отпечатки интраоральным сканером Sirona Primescan. В последствии, эти отпечатки понадобятся и для изготовления мостовидной конструкции.

        4 ЭТАП
        
МоделированиеСмоделировали будущую конструкцию зубов в программе Exocad. Форму и цвет зубов перед фрезерованием согласовали с пациентом, продемонстрировав ему 3D-модель конструкции.

        5 ЭТАП
        
ФрезеруванняОтправили в работу модель на дентальный фрезеровочный станок Sirona X5. Конструкцию изготовили из материала Dentsply Sirona ht ML. Общее время фрезерования составило 2,5 часа.

        6 ЭТАП
        
ЗапеканиеГотовую модель покрыли красителями соответствующего цвета для оксида циркония и отправили в печь Sirona Speed Fire. Общее время спекания составило 1,5 часа при температуре 1790 градусов Цельсия.

        7 ЭТАП
        
Финальное покрытиеДождавшись, когда конструкция остынет ее дополнительно покрыли финальным покрытием для придания зубам естественного вида и блеска.

        8 ЭТАП
        
ФиксацияНа готовую конструкцию установили абатменты Ti-Base и закрепили ее на верхней челюсти с помощью винтов. Ti-base (титановая база или абатмент) – часть соединяющая протез (например, зубную коронку) с имплантом. Шахты винтов закрыли композитом и коронками из диоксида циркония. После этого отпустили улыбающегося пациента готовиться к дальнейшему лечению.

        9 ЭТАП
        
Препарирование под виниры нижних передних зубов и сканированиеИз-за того, что с появлением мостовидной конструкции изменилась анатомия челюстей нам понадобилось повторно провести 3D-сканирование челюстей для изготовления виниров. В будущем, в случае необходимости, мы сможем использовать эти снимки повторно.

        10 ЭТАП
        
МоделированиеСмоделировали будущие виниры в программе InLab. Работа была согласована с пациентом после демонстрации цифровой модели. Обычно изготавливаются временные виниры из материала PPMA, чтобы человек увидел будущий результат и, возможно, внес правки. Но наш пациент полностью доверился врачу и отказался от фиксации временных конструкций.

        11 ЭТАП
        
ФрезерованиеФрезерование виниров на фрезере Sirona XL из материала GC Initial Block (дисиликат лития) с последующим покрытием виниров красителями и глазурью для естественного вида и запекание в печи при температуре 750 градусов Цельсия.

        12 ЭТАП
        
ФиксацияФиксация виниров в полость рта пациента. Осмотр у врача через месяц для коррекции и подтягивания винтов на верхней челюсти.

Имплантация all-on-6

Максим Макаренко

Осмотр, сбор анамнеза, КТ-диагностика, план лечения

Имплантация

Сканирование

Моделирование

Фрезерування

Запекание

Финальное покрытие

Фиксация

Препарирование под виниры нижних передних зубов и сканирование

Моделирование

Фрезерование

Фиксация

Запишитесь на консультацию к стоматологу

Элайнеры. Чем они отличаются от брекетов

Реставрация передних зубов

Наши услуги

Документы для пациентов