Импланты Nobel Biocare: история, особенности, модели
Nobel Biocare — один из пионеров современной дентальной имплантологии. История бренда связана с профессором Пер-Ингваром Бранемарком, который в 1952 году открыл явление остеоинтеграции, а в 1965 году установил один из первых титановых дентальных имплантов. В 1981 году в Гётеборге была основана компания Nobelpharma, которая позже стала Nobel Biocare. Штаб-квартира Nobel Biocare расположена в Швейцарии, бренд входит в группу Envista.
Компания продолжает разрабатывать решения для имплантологии и протезирования на имплантах. Импланты Nobel относятся к премиум-сегменту и применяются в широком спектре клинических ситуаций, в том числе в сложных случаях челюстно-лицевой хирургии.
Особенности имплантов Nobel
Конусная форма импланта
Конусная форма импланта приближена к форме корня зуба. Это помогает устанавливать искусственный корень с меньшей травматизацией и сохранять здоровые ткани кости челюсти, когда это позволяют клинические условия. Сужение к апексу рассчитано так, чтобы поддерживать первичную стабильность импланта; в соответствующих случаях это может позволить применять протоколы немедленной нагрузки.
Сплав титана Grade 4
Некоторые имплантационные системы используют титановые сплавы с алюминием и ванадием, например Grade 5. Такие примеси повышают механическую прочность материала, однако для части пациентов важна возможность использования имплантов из коммерчески чистого титана. Nobel Biocare производит ряд имплантов из титана Grade 4 — материала с высокой степенью очистки, который сочетает биосовместимость и достаточную прочность для дентальной имплантации.
Поверхность TiUnite
TiUnite — анодированная поверхность имплантов Nobel Biocare, разработанная для поддержки остеоинтеграции. Поверхность импланта является одним из факторов, влияющих на контакт костной ткани с имплантом. TiUnite имеет микрошероховатую структуру и утолщенный оксидный слой, сформированный в процессе электрохимической обработки. Такие свойства способствуют стабильному контакту импланта с костью и могут быть важны в случаях немедленной нагрузки при наличии соответствующих клинических условий.
Поверхности Xeal и TiUltra
Xeal и TiUltra — поверхности Nobel Biocare, представленные в 2019 году. TiUltra — ультрагидрофильная анодированная поверхность импланта с изменяемой топографией, разработанная для поддержки ранней остеоинтеграции и стабильности костной ткани. Xeal — наноструктурированная анодированная поверхность абатментов, ориентированная на интеграцию мягких тканей. В сочетании импланта с поверхностью TiUltra и абатмента с поверхностью Xeal система призвана поддерживать стабильный контакт костных и мягких тканей с компонентами имплантационной конструкции.
All-on-4
Nobel Biocare участвовала в разработке оригинального протокола All-on-4 совместно с доктором Paulo Maló. Концепция предусматривает установку четырех имплантов для полной реабилитации беззубой челюсти. У пациентов, которые соответствуют критериям немедленной нагрузки, временный несъемный протез может быть зафиксирован в день операции. Окончательный план лечения определяют после диагностики, оценки состояния костной ткани и прикуса.
Скуловые импланты Zygoma
Скуловые импланты Zygoma применяют в сложных случаях значительной атрофии костной ткани верхней челюсти, когда стандартная имплантация без предварительной костной пластики невозможна или нецелесообразна. Такие импланты фиксируют в скуловой кости, что в отдельных случаях позволяет провести реабилитацию без синус-лифтинга. Решение об использовании скуловых имплантов принимают только после детальной диагностики и 3D-планирования.
NobelGuide
NobelGuide — цифровое решение Nobel Biocare для 3D-планирования имплантации и изготовления хирургических шаблонов. Оно помогает врачу точнее спланировать положение имплантов с учетом анатомии пациента, будущей ортопедической конструкции и объема костной ткани. Такой подход особенно полезен при полной реабилитации челюсти, имплантации в анатомически сложных участках и дефиците костной ткани. Использование шаблона не устраняет все риски, но может снизить вероятность ошибки позиционирования имплантов.
Модели имплантов Nobel
В нашей клинике устанавливают импланты NobelActive. Эта линейка Nobel Biocare разработана для достижения высокой первичной стабильности, в том числе в мягкой кости, в лунках после удаления зубов и в эстетически важных участках. При наличии соответствующих клинических условий NobelActive может применяться для немедленной имплантации, немедленной нагрузки и полной реабилитации челюсти по протоколам All-on-4 / All-on-6.
NobelActive
Импланты NobelActive доступны с поверхностями TiUnite и TiUltra и имеют резьбу, рассчитанную на достижение высокой первичной стабильности. Это может быть важно для немедленной имплантации или немедленной нагрузки. Конструкция шейки в форме перевернутого конуса помогает уменьшить нагрузку на краевую кость и поддержать стабильность мягких тканей вокруг импланта.
Возможные клинические ситуации для применения:
- замещение одного или нескольких отсутствующих зубов;
- имплантация во фронтальном участке верхней и нижней челюсти;
- имплантация в боковых участках верхней и нижней челюсти;
- случаи с разной плотностью костной ткани, в том числе мягкой костью;
- имплантация после удаления зуба — при наличии соответствующих условий;
- немедленная нагрузка — только при достаточной первичной стабильности;
- полная реабилитация челюсти по протоколам All-on-4 / All-on-6 — по показаниям;
- клинические ситуации, где важно сохранить объем костных и мягких тканей.
Другие импланты Nobel
Ассортимент Nobel Biocare охватывает несколько систем имплантов, которые отличаются формой, размерами, типом соединения и клиническими показаниями:
- NobelParallel — система для замещения одного или нескольких зубов во фронтальном или боковом участке;
- NobelReplace — система с конической формой импланта, которую применяют в случаях, где важны эстетика и прогнозируемое ортопедическое восстановление;
- NobelSpeedy — линейка, разработанная для протоколов с высокой первичной стабильностью, в том числе для полной реабилитации челюсти;
- Brånemark System — классическая система Nobel Biocare с широким выбором размеров для разных клинических протоколов;
- NobelZygoma — система скуловых имплантов для сложных случаев значительной атрофии верхней челюсти.
Выводы
Nobel Biocare — один из самых известных производителей дентальных имплантов и решений для протезирования на имплантах. Компания имеет длительную историю, связанную с развитием остеоинтеграции, и продолжает разрабатывать системы для разных клинических ситуаций.
Имплантационные системы Nobel Biocare могут применяться для замещения одного зуба, нескольких зубов или полной реабилитации челюсти. Выбор конкретной системы зависит от состояния костной ткани, прикуса, эстетических требований, общего состояния здоровья пациента и плана будущего протезирования.
Успешность имплантации зависит не только от бренда импланта, но и от диагностики, 3D-планирования, опыта врача, качества протезирования и соблюдения пациентом рекомендаций после лечения. Поэтому окончательное решение о типе импланта принимается после консультации и обследования.
Отзывы пациентов
Стоимость имплантов Nobel
Имплант NobelParallel
от 32 000 грн
Страна-производитель — США
Имплант NobelActive
от 37 000 грн
Страна-производитель — США
Что входит в стоимость имплантации
КТ-исследование, консультация, планирование имплантации, дентальный имплант Nobel Biocare и его установка, а также рекомендации врача на послеоперационный период.
Гарантии
Производитель Nobel Biocare имеет гарантийную программу для имплантов, условия которой предусматривают замену изделия в случае определенных типов неудачи имплантации. Гарантия клиники на лечение действует при условии соблюдения пациентом рекомендаций врача, графика осмотров и правил гигиены.