Лечение кариеса зубов

После приема пищи и напитков на зубах образуется налет из их остатков. Этот налет имеет биологическое происхождение и служит питательной средой для бактерий, поэтому его нужно убирать как можно чаще в течение дня. Нерегулярная или неудовлетворительная гигиена полости рта повышает риск развития кариеса.

В домашних условиях, даже со всеми современными средствами для ухода за зубами, мы не можем убрать твердые зубные отложения. Такие отложения называют зубным камнем, и он способствует развитию не только кариеса, но и других проблем полости рта: гингивита, пародонтита, повышенной чувствительности зубов.

Когда вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта повышается кислотность желудочного сока, это влияет на увлажнение губ и выделение слюны, и, как следствие, нарушается кислотно-щелочной баланс. Такие условия способствуют размножению вредных бактерий, а значит — образованию и развитию кариеса. Работает это и в обратном направлении: кариес может вызвать нарушение работы ЖКТ, когда бактерии со слюной попадают в желудок.

Зубная эмаль является защитным слоем зуба и обладает очень высокой прочностью, что защищает зубы от быстрого поражения. При травме зуба, например сколе или истирании вследствие нарушения прикуса, эмаль утрачивается. Под эмалью расположена более уязвимая ткань зуба — дентин. Когда дентин открыт и не имеет защиты в виде эмали, к нему легко прикрепляются бактерии и активно развиваются. Сюда также можно отнести потерю пломбы, когда зуб открыт и не имеет защиты.

Начальная стадия кариеса. Диагностировать ее можно на осмотре у врача, ведь белое пятно не всегда означает кариес: иногда это обычная пигментация или некариозное поражение (флюороз, гипоплазия). Белые пятна никак не влияют на качество жизни человека. Они свидетельствуют лишь о том, что на поверхности эмали начался кариозный процесс. Процесс можно остановить с помощью правильного ухода и определенных манипуляций (фторирование зуба).

Как и в первом случае, когда белое пятно превратится в коричневое, вы не почувствуете никакого дискомфорта. Стадия поверхностного кариеса свидетельствует о том, что эмаль уже разрушена, и следующим будет поражен дентин. На первых двух стадиях развитие кариеса можно замедлить неинвазивным методом. В нашей клинике поверхностный кариес лечат без сверления и пломбирования зуба.

Сопровождается такими симптомами, как повышенная чувствительность к холодному, теплому, сладкому, неприятный запах изо рта, кратковременная боль. Все эти симптомы свидетельствуют о среднем кариесе, который требует немедленного лечения, чтобы предотвратить осложнения.

Последняя стадия — глубокий кариес. Поражение прошло сквозь дентин и приблизилось к следующему слою зуба — пульпе. Сопровождается длительной острой болью в ответ на холодное, горячее, сладкое, остатки пищи. Боль утихает сразу после устранения раздражителя. Если отложить лечение, возникают осложнения: пульпит и периодонтит.

Традиционный метод лечения кариеса на всех стадиях. Обычно лечение проводят под местной анестезией: бормашиной врач удаляет пораженные ткани, формирует полость так, чтобы пломбировочный материал плотно и надежно прилегал, изолирует зуб и закрывает полость фотополимерной пломбой под цвет зуба. После этого пломбу корректируют по прикусу (чтобы она не мешала), шлифуют и полируют.

Применяется для лечения поверхностного кариеса на стадии белого пятна, но малоэффективна при среднем или глубоком кариесе. Полностью безболезненная манипуляция, не требующая сверления зуба, показана как детям, так и взрослым. На пораженный участок подают озон с помощью аппарата HealOzone (производитель KaVo, Германия), который превращает кислород в озон; озон обезвреживает патогенные бактерии и не вредит здоровым тканям зуба.

Методику используют на стадии начального кариеса, возможно применение и при среднем кариесе, однако при этом часто возникает вторичный кариес. Специальным инструментом-экскаватором врач соскабливает пораженные ткани, после чего покрывает зуб стеклоиономерным пломбировочным материалом.

Неинвазивный метод лечения поверхностного кариеса. Лечение проходит абсолютно безболезненно и подходит пациентам всех возрастов. Зуб обрабатывают веществами, содержащими фтор. Применяется как для лечения, так и для профилактики кариеса.

Метод лечения начального и среднего кариеса. Пораженные участки вычищают пескоструйным аппаратом, при этом здоровые ткани не повреждаются. Эту методику применяют только на легкодоступных участках полости рта.

Малоинвазивный метод, подходящий для лечения первых трех стадий кариеса. Поврежденные ткани зуба врач удаляет с помощью лазера, который одновременно дезинфицирует здоровые участки вокруг кариозного поражения.

Кроме чистки зубов дважды в день, рекомендуется использовать зубные ирригаторы раз в неделю, зубную нить и зубные ершики. Ополаскиватели полости рта не являются обязательными в домашнем уходе и используются по назначению врача. Зубная щетка у здорового человека должна быть со щетиной средней жесткости; подходит как мануальная (классическая), так и электрическая или ультразвуковая. Техника и качество чистки зубов важнее типа зубной щетки.

Фиссуры — это бороздки, ямки и впадины на жевательной поверхности зубов. Это идеальная среда для развития кариеса и едва ли не самое распространенное место его образования, ведь в этих углублениях легко накапливаются мелкие остатки пищи, а жевательные зубы труднодоступны для качественной чистки. Процедура герметизации заключается в закрытии этих углублений и выравнивании поверхности прозрачным материалом, который не дает остаткам пищи накапливаться.

Профессиональная гигиена полости рта дважды в год необходима каждому здоровому пациенту для удаления твердых зубных отложений, которые способствуют образованию кариеса. Осмотр у врача дважды в год поможет вовремя выявить кариес, даже если он возникнет, и пролечить его на ранних стадиях неинвазивным или малоинвазивным методом.

Обогащение зубных тканей ионами фтора применяют, как правило, для детей и подростков. Дети редко чистят зубы умело и тщательно, и даже если дома ребенок пользуется фторсодержащей пастой, ее эффективность часто сомнительна именно из-за техники и качества чистки. Эта процедура поможет компенсировать недостаток фтора и обогатить зубы минералами.