Имплантация передних зубов
При отсутствии зубов резцов обычно пациенты не медлят и хотят как можно скорее скрыть дефект. К тому же, результат лечения ожидают визуально незаметный и естественный. При надлежащем планировании протезирования, действительно, можно получить высокоэстетическое протезирование, которое будет работать не один год.
Если обычную имплантацию зуба часто проводят в два этапа (установка коронки после полного приживления импланта), то в случае с передними зубами пациент хочет сразу установить коронку.
Показания к имплантации
Отсутствие зуба или зубов
Дефекты зубов
Проблемы с протезами
Противопоказания к имплантации
Плохая гигиена
Отсутствие кости челюсти
Некоторые заболевания
Особенности имплантации передних зубов
Чем отличается имплантация в передней области зубного ряда, об особенностях имплантации, о том, какие имплантаты используются при имплантации передних зубов, а также о том, как достигается естественность и красота улыбки, рассказывает хирург-стоматолог Максим Макаренко.
Импланты, которые мы устанавливаем
без лишней переплаты
Методы имплантации на передних зубах
Двухэтапная имплантация (с отсроченной нагрузкой)
Двухэтапная имплантация. Традиционный, классический метод имплантации зубов, когда восстановление зуба происходит в два этапа: первый – имплантация, второй – протезирование после полной остеоинтеграции импланта. То есть, протезирование зуба происходит через определенный промежуток времени (от 1,5 до 6 месяцев).
Достоинства:
- Надежность метода
Недостатки:
- Невозможность моментальной нагрузки импланта
Одноэтапная имплантация (с немедленной нагрузкой)
Одноэтапная имплантация. Этот метод предполагает установку имплантата и фиксацию зубной коронки на него в один этап, за один визит. То есть пациент выйдет из клиники с готовым зубом. Такая работа будет высокоэстетичной и позволит пациенту вернуться к привычному жизненному комфорту в максимально короткие сроки.
Достоинства:
- Моментальное протезирование
Недостатки:
- Нуждается в особом уходе
- Требует временных ограничений
Базальная (экспресс-имплантация)
Этот метод применяют при значительном дефиците костной ткани, когда невозможно провести операцию по остеопластике (синус-лифтинг). Имплант устанавливают в базальную челюстную кость, расположенную за альвеолярной. Базальная кость не рассасывается со временем, так что при успешной остеоинтеграции результат будет длительным.
Достоинства:
- Возможность провести операцию при значительном дефиците костной ткани
- Моментальная нагрузка импланта
- Не нужна остеопластика
Недостатки:
- Высокая травматичность метода
Одномоментная имплантация
Применяется когда необходимо удалить разрушенный или травмированный зуб и одновременно в образовавшуюся лунку установить имплантат. Большим плюсом метода является то, что пациенту не придется ходить с отсутствующим зубом и ждать полного заживления импланта, чтобы установить коронку. Протезирование при одномоментной имплантации зубов за исключением частных случаев происходит одноэтапно.
Достоинства:
- Моментальное сокрытие дефекта
- Возможна моментальная нагрузка
Недостатки:
- Нуждается в особом уходе
- Требует временных ограничений
Типы имплантации на передних зубах
Эстетическая имплантация
Применяется при вживлении центральных зубов. Врач учитывает, что нагрузка на зуб будет относительно низкой, а главной целью манипуляции будет восстановление эстетической функции зуба. Помимо установки самого импланта необходимо учесть подсадку костной ткани и пластику десенного края. Делают это для того, чтобы когда человек улыбался, все зубы были спозиционированы ровно, в одном ряду, а зона десен, при улыбке, выглядела естественно.
Эстетико-функциональная имплантация
Применяется когда необходимо восстановить и жевательную, и эстетическую функцию зуба. Как правило, это касается зубов, которые видны при улыбке, и при этом на них приходится сильная нагрузка при пережевывании пищи (четвертый-пятый, иногда шестой зуб). При этом типе имплантации необходимо учесть и надежность конструкции на начальных этапах (этапе остеоинтеграции), и конечный эстетический результат как самой коронки, так и линии десенного края.
Основные этапы имплантации

Осмотр и сбор анамнеза
Сбор анамнеза, осмотр полости рта и анализ КТ (компьютерной томограммы) – это то, с чего все начинается. На КТ мы определяем размер, плотность костной ткани челюсти, расположение анатомических образований.

Установка импланта
Подбираем размер зубных имплантов, моделируем имплантологический шаблон и планируем оперативное вмешательство – имплантацию. Операция проводится под местным или под общим обезболиванием. Занимает примерно 20-30 минут

Формирование десен
В зависимости от системы имплантатов через 1,5-3 месяца на нижней челюсти и через 3-6 месяцев на верхней устанавливается формирователь десен на 3-5 дней. Для того, чтобы сформировать десенный край будущего зуба (коронки).

Слепки для коронки
Снятие слепков зубов 3D-сканером для максимально точного изготовления будущей коронки или мостовидного протеза с использованием специального абатмента (Ti-Base)

Изготовление коронки
Изготовление коронки на специальном высокоточном фрезере CEREC и фиксация коронки в тот же день или на следующий в зависимости от выбранного типа материала и загрузки клиники.
Осложнения после имплантации на передних зубах
Периимплантит
Периимплантит — воспаление тканей вокруг импланта, сопровождающиеся выделением гноя и болью. Немедленно следует обратиться к врачу, в некоторых случаях воспалительный процесс можно остановить.
Рецессия десен
Обычно возникает вследствие отторжения костного материала, объем кости становится меньше, и, как следствие десна поднимаются, образуя неровный край улыбки. Такой дефект следует скрыть повторной пластикой десенного края.
Отторжение имплантата
Это следствие периимплантита. В случае отторжения импланта, его удаляют, ждут полного заживления лунки, и только затем производят повторную операцию по имплантации.
Обнажение импланта
Возникает в результате значительного дефицита костной ткани и рецессии десен. Данное осложнение требует повторной имплантации и повторной остеопластики, часто с заменой костного материала.
Кровотечение
Незначительное кровотечение в течение нескольких часов после операции представляет собой вариант нормы. Значительное кровотечение и/или кровотечение происходит более 3 часов после операции, является осложнением и требует консультации специалиста.
Отек
Нарастающий отек в течение первых трех суток является нормой. Если на четвертый день отек продолжает увеличиваться, или не идет на убыль, если при пальпации чувствуете острую боль – это признаки необходимости обратиться за помощью врача.
Альтернативные методы восстановления зубов
Несъемный протез
Изготавливают мостовидные конструкции из тех же материалов, что и зубные коронки, поэтому получить естественный вид зуба задача достижимая. Зубные "мосты" устанавливают на опоры с двух сторон, а следовательно, для замещения дефекта необходимо подготовить опорные зубы препарировать (обточить).
Главным и, пожалуй, единственным недостатком этого метода является атрофия костной ткани и, как следствие, поднятие десенного края. Процесс атрофии происходит не за один год, но следует понимать, что со временем понадобится либо замена протеза на анатомически точный, и ровной «розовой улыбки» уже не будет, либо все-таки воспользоваться методом имплантации и остеопластики.
Съемный/условно съемный протез
Съемное протезирование также может являться альтернативой имплантации, а также давать неплохие эстетические результаты вследствие наличия десенного края над зубными коронками. Этот метод будет наиболее экономичным по затратам в краткосрочной перспективе, но и наименее долговечным.
Главными недостатками съемных конструкций является короткий срок эксплуатации, влияние на развитие атрофии костной ткани и склонность к поломке конструкции. Этот вариант имеет спрос преимущественно у пожилых людей, когда целью является лишь замещение отсутствующего зуба и последствия такого метода протезирования играют для пациента второстепенную роль.
Уход за имплантами
Профессиональная гигиена полости рта
Проведение профессиональной гигиены полости рта дважды в год позволит поддерживать хорошее общее состояние здоровья зубов и десен, а в случае возникновения заболеваний врач выявит их на начальной стадии и сможет раньше устранить дефекты.
Ирригатор
Ирригатор бережно и эффективно устраняет отложения и остатки пищи в межзубных промежутках, под коронками и мостовидными протезами. Рекомендуется использовать раз в неделю, заправлять его обычной водой, без ополаскивателя.
Межзубные ершики
Очистить налет на контактных поверхностях между зубьями/коронками можно с помощью межзубных ершиков, обычная зубная щетка с этой задачей не справится.
Флосс/зубная нить
Этими средствами гигиены можно убрать остатки пищи и мягкий налет между зубами для профилактики заболеваний десен и образования кариеса на соседних естественных зубах.
Малоабразивная зубная паста
Зубная паста рекомендуется с низкой абразивностью по тем же причинам, что и зубная щетка: для уменьшения нагрузки на мягкие ткани и бережной очистки зубных протезов.
Мягкая зубная щетка
Зубная щетка с мягкой щетиной бережно очищает зубную коронку, не нарушая цвет и текстуру, а также осторожно работает с мягкими тканями в области установленного импланта.
Хирург-стоматолог Максим Макаренко
Установка имплантатов проводится хирургом-стоматологом Максимом Макаренко.
Начиная с 2003 года и по сей день, повышает уровень своей квалификации в области хирургической стоматологии и имплантологии, протезировании.
- Доктор медицинских наук
- Член Украинской ассоциации цифровых стоматологических технологий
- Член ассоциации имплантологов Украины
- Член ассоциации врачей-пародонтологов Украины
- Член Международной команды имплантологов ITI
- С 2015 года соучредитель клиники iStomatolog
- С 2020 года основатель и директор клиники «Стоматология Максима Макаренко»
Получил ряд отличий:
- Всеукраинского объединения «КраїНА» медаль «Знания, душу, сердце людям»
- Благодарность от Министерства обороны Украины
- Благодарность от 25 отдельного мотопехотного батальона «Киевская Русь»
- Благодарность от Председателя Государственной пограничной службы Украины
- Благодарность от Первого добровольческого мобильного госпиталя им. Пирогова (ПДМШ)
Отзывы о враче
Дуже уважний і позитивний лікар, усе пояснює, працює акуратно й спокійно.
Ну і атмосфера в клініці приємна, відразу відчувається турбота про пацієнтів.
А антураж просто вау: павуки, павутиння, гарбузики, скелети — весело і затишно.
Йти до стоматолога ще ніколи не було так спокійно!
Рекомендую тим, хто шукає нормального, чесного стоматолога без пафосу.
Сервіс на висоті!!!
Дуже вдячна за Вашу працю!!!
А сьогодні взагалі щастя , бо трошки боюсь анастезіі, і ми без проблем ( без болю) пролікували 2 зуба без анастезіі.
Я дуже рада бути пацієнтом Стоматології Максима Макаренко !
Я вдячна цій команді за їхній швидкий розвиток, професіоналізм і за те, що з вами безпечно! Дуже рекомендую !
Вы не пожалеете о посещении клиники доктора Макаренко.
Звернулася з проблемами прикусу та естетики зубів. Буквально за два тижні зробили керамічні вініри та коронки на верхню щелепу. Це дуже швидко, все пройшло дуже легко та просто.
Також дякую всій команді клініки 💪
Прям «психіка порушена» на зубну тему, думаю, як і в багатьох людей. Але тепер я знаю, що прийду до вас і лікар мене не буде зайвий раз лякати та накручувати, або сдирати гроші просто ні за що. Я дуже довіряю вашій клініці. Знаю, що Максим Валерійович дуже порядна людина, перевірено роками!! Кожен раз це кажу і буду казати!! І великий професіонал! Я була у всіх клініках, бо з вами вже дуже давно. Вдячна, що ви є! Тепер кожні півроку ходжу на перевірку, і знаю, що з вами у мене все буде добре.
Стоматология - это не больно!!!
Отдельно не могу не отметить вид из окна, лес просто прекрасен!
Після Максима Викторовича я перестала лякатися стоматологів
А взагалі я ставила імплант, мама робила кюретаж
В цій клініці цінують кожного клієнта.
Раджу цю клініку!
У Максима я получила задоволення від якісного обслуговування, бистрого виготовлення протезів зубів та прекрасної сучасної апаратури з якою він працює. ММ зберіг мені 1 зуб, який інші специ хотіли розпиляти! Довіртися вмінню та серцю ММ і Ви получите рішення своїх проблем. Дякую Вам Максим, Ви справжній Доктор Наук.
Рекомендую клініку Максима Макаренка!
Шкодую тільки про одне,що не звернулася до Вашої клініки раніше.Ви супер.
А тим ,хто ще вагається,хочу порекомендувати,не гайте час,я довго шукала гарного лікаря та клініку,тут працюють професіонали.🤗🤗🤗
Це приємна атмосфера, крутий та мега професійний колектив людей, який старанно працює над твоєю ідеальною посмішкою. Окрема подяка лікарю Максиму Валерійовичу та лікарю профгігієни Олександрі.
Все на вищому рівні! Дякую вам за гарні🦷 та 😁
Преимущества имплантации зубов у нас
Только качественные дентальные импланты
Используем импланты: Straumann, Nobel Biocare, Alpha Dent. На все импланты — пожизненная гарантия производителя.Есть компьтерный томограф
Позволяет провести детальную диагностику зубов пациента и грамотно спланировать оперативное вмешательство, например, имплантацию зуба.Не экономим на оборудовании
Используем современное медицинское оборудование и инструментарий, что делает работу наших врачей более комфортной и точной.Постоянно повышаем квалификацию врачей
Наши хирурги-имплантологи проходят постоянное обучение и стажировку у ведущих мировых экспертов в странах Западной Европы и Азии.
Стоимость имплантации зубов
Зубной имплант Megagen
от 6500 грн
Страна-производитель имплантов — Корея
Зубной имплант Alpha Dent
от 16 000 грн
Страна-производитель имплантов — Германия
Зубной имплант Straumann BLT
от 22 000 грн
Страна-производитель имплантов — Швейцария
Зубной имплант Straumann BLX
от 26 000 грн
Страна-производитель имплантов — Швейцария
Имплант Nobel Biocare Parallel
от 30 000 грн
Страна-производитель имплантов — США
Имплант Nobel Biocare Active
от 35 000 грн
Страна-производитель имплантов — США
Что входит в цену имплантации
КТ-исследование, консультация и планирование имплантации, дентальный имплантат и его установка, рекомендации врача в послеоперационный период.
Гарантия
Производитель имплантатов предоставляет пожизненную гарантию. Мы предоставляем гарантию на имплантацию зубов, при условии соблюдения рекомендаций врача.
Расположение клиник в г. Киев
Удобнее всего добраться в наши стоматологические клиники можно из таких районов Киева:
В клинику по адресу: Киев, ул. Новомостицкая, 25 Б – Виноградарь, Куреневка, Оболонь, Сырец, Минский массив.
В клинику по адресу: Киев, ул. Подвысоцкого, 20 – Печерский район, ст. метро Зверинецкая.
В клинику по адресу: г. Киев, ул. Елочная, 601 – Харьковский массив, метро Бориспольская, Красный Хутор, Вырлица, Харьковская.