Удаление импланта и протезирование верхней челюсти

Максим Макаренко

Максим Макаренко Специализируется: хирургия, имплантация и протезирование зубов

К нам обратилась пациентка с жалобами на боль и отек на верхней челюсти. В этом участке были установлены импланты с мостовидным протезом (эту работу выполнила другая клиника).

На КТ-снимке  мы увидели, что один из имплантов слева на верхней челюсти не интегрировался в кость, был подвижным и спровоцировал воспалительный процесс в организме.

Врач предложил следующий план лечения:

  • снять мостовидную конструкцию и удалить зубной имплант, продезинфицировать лунку, ушить мягкие ткани вокруг лунки
  • выполнить протезирование временной ортопедической конструкцией из РММА-материала (метилметакрилат) и отпустить пациентку на реабилитацию.

Пациентка согласилась, поэтому наши специалисты приступили к лечению, которое состояло из следующих этапов:

1 ЭТАП

Осмотр и диагностика

Врач провел очный осмотр пациентки, сделал и проанализировал КТ, составил план лечения, аргументировал целесообразность именно такого плана, определил сроки и стоимость протезирования.
2 ЭТАП

Профессиональная гигиена полости рта

В первый визит пациентке провели профессиональную гигиену полости рта.
3 ЭТАП

Удаление импланта

Сразу после процедуры гигиены пациентка перешла в хирургический кабинет. Врач сделал инъекцию анестетика для обезболивания и провел операцию по удалению зубного импланта, снял мостовидный протез.
4 ЭТАП

Временное протезирование

После операции пациентке провели цифровое сканирование челюстей, смоделировали, изготовили и зафиксировали временный мостовидный протез.

Все лечение длилось 2 дня и прошло в течение двух посещений. В дальнейшем пациентку ждали в клинике через три месяца, но она вернулась через год с новыми пожеланиями относительно своей улыбки. Пациентка жаловалась на неэстетичность верхнего ряда своей улыбки из-за разного цвета и формы зубов. Проблема была вызвана наличием различных ортопедических конструкций, различных материалов, вместе с родными зубами и устаревшими реставрациями. Ее запрос заключался в тотальном высокоэстетичном протезировании зубов с помощью керамики e.max (литий-дисиликатная пресс-керамика). Стоматолог-ортопед принял во внимание пожелания пациентки по цвету, форме, размеру зубов, учел возрастные нарушения прикуса и предложил выполнить работу с применением mock-up модели. Дополнительно, на верхней челюсти зубы 2 и 6 слева нуждались в эндодонтическом лечении. Пациентка согласилась с полным планом лечения, состоявшим из следующих этапов.

1 ЭТАП

Консультация

Врач провел осмотр, выявил дефекты корневых каналов на двух зубах и составил план лечения. После согласования плана провел фотопротокол для демонстрации в формате "Было-Стало" в конце лечения.
2 ЭТАП

Лечение зубов

Наша стоматолог-эндодонтист выполнила вторичное лечение корневых каналов, герметично запломбировала их и установила корневые вкладки, на которые в дальнейшем стоматолог-ортопед будет фиксировать ортопедические конструкции.
3 ЭТАП

Моделирование mock-up модели

Врач сделал 3D-отпечатки челюстей, смоделировал в компьютерной программе и изготовил на mockup-модель.
4 ЭТАП

Примерка модели

С помощью композитного материала перенесли мокап в полость рта. После этого врач провел препарирование зубов, выполнил повторное сканирование для будущих постоянных коронок и зафиксировал временные коронки.
5 ЭТАП

Постоянное протезирование

Врач снял временные конструкции и зафиксировал 12 керамических коронок на верхней челюсти и две коронки на нижней челюсти справа на зубах 6 и 7.
Итог

Все лечение длилось в течение одной недели и состояло из трех посещений клиники.

Запишитесь на консультацию к стоматологу