Что такое синус-лифтинг?
Синус лифтинг – это операция по костной пластике (остеопластике), с помощью которой наращивают недостающую костную ткань на верхней челюсти в области синуса (гайморовых пазух).
Проводят данную манипуляцию перед имплантацией зубов при недостатке костной ткани в области установки импланта.
Виды синус-лифтинга
Синус-лифтинг делят на закрытый (вертикальный) и открытый (латеральный). Главным критерием выбора того или иного метода является степень атрофии костной ткани. Задача обоих методов синус-лифтинга заключается в поднятии дна гайморовой пазухи и заполнении костной тканью пустоты, образовавшейся на альвеолярной кости.
Для проведения закрытого синус-лифтинга кость должна быть не менее 5 мм в высоту. Соответственно, в других случаях, проводят открытый синус-лифтинг.
Техника проведения операции существенно отличается. При закрытом синусе доступ к челюстной кости делают через небольшое отверстие в кости, без разреза мягких тканей, а при открытом из-за отодвигания десневого лоскута. Важная особенность: в случае, когда костная ткань составляет 5 мм и более — можно провести операцию открытого синус-лифтинга и сразу установить имплант. Недостатком такой манипуляции будет невозможность моментальной нагрузки (протезирования).
При закрытом синусе-лифтинге мы также можем одноэтапно установить имплант, но этот метод применяется в случае отсутствия одного зуба, а при отсутствии нескольких зубов в ряду, даже при наличии 5 мм кости, используют методику открытого синуса.
Открытый синус-лифтинг
Преимущества:
- позволяет восстановить значительный дефицит костной ткани
- достаточный доступ для хирурга
Недостатки:
- отсрочка проведения имплантации до 3-6 месяцев
- относительно травматичный метод
- тяжелый период реабилитации
- требует особых умений врача
- нуждается в ушивании раны
Закрытый синус-лифтинг
Преимущества:
- возможность проведения имплантации сразу после синус-лифтинга
- малотравматичный метод
- не требует ушивания раны
- легкий период реабилитации
- возможность протезирования одноэтапно
Недостатки:
- невозможность применения при значительном дефиците костной ткани
- из-за ограниченной видимости есть риск задеть мембрану Шнайдера (также мембрана Шнейдера или Шнейдерия)
Костные материалы для синус-лифтинга
Аутотрансплантат
Аллотрансплантат
Алопластический трансплантат
Ксенотрансплантат
Этапы проведения операции по синусу-лифтингу
КТ-диагностика
Сбор анамнеза пациента
Согласование плана лечения
Выбор костного материала
Профилактическая гигиена полости рта
Обезболивание
Хирургический этап
Ушивание раны
Рекомендации и медикаментозные назначения
Снятие швов
Контрольный осмотр
Рекомендации до и после проведения синус-лифтинга
Для того чтобы операция прошла успешно, без осложнений, очень важным фактором является этап подготовки пациента к операции. Рекомендуем вам:
До операции:
- Отдохнуть накануне
- Ограничить употребление алкогольных напитков в преддверии операции
- Поесть за 1-2 часа до операции
- Тщательно почистить зубы перед визитом в клинику
После операции:
- Замените старую зубную щетку новой щеткой с мягкой щетиной
- Ограничьте резкие изменения давления в области головы в течение 2-3 недель: не нырять, не надувать щеки, не полоскать полость рта, не играть на духовых инструментах, избегать положения головой вниз и т.д.
- 10 дней после операции избегать перегрева и переохлаждения тела
- воздержаться от вредных привычек на период медикаментозной терапии
- воздержаться от еды в течение двух часов после операции. После операции употреблять мягкую, теплую пищу, жевать на противоположной стороне от места проведения операции.
Осложнения после синус-лифтинга
Отек
В течение 3-5 дней после синус-лифтинга присутствует отек. Это нормальная реакция организма на травму. Пик отечности приходится на третий день, после чего отек будет постепенно спадать. Если на четвертый день отек продолжает увеличиваться, немедленно обратитесь к врачу.
Повышение температуры тела
Нормальным является повышение температуры в течение первых двух дней до 38 градусов. Сбивать такую температуру нет необходимости. Температура тела выше 38 градусов Цельсия и продолжительное (на третий день и позже) повышение температуры является признаком необходимости помощи специалиста — обратитесь за консультацией.
Боль
Боль в результате травмы может сопровождать вас в течение первых 2-3 суток, обычно приходится на вторую половину дня. Ноющая, тянущая боль вокруг места проведения операции является нормальным явлением, облегчить симптомы можно медикаментозно, по предварительному согласованию с врачом. Острая, нарастающая боль, пульсирующая боль, боль которая не утихает, боль локализированная существенно вне раны от операции является поводом обратиться к специалисту.
Обострение хронического гайморита
Из-за хирургического вмешательства образуется отек, а у пациентов с гайморитом он и так присутствует. Поэтому отек увеличивается, давит на мембрану Шнайдера и в случае, когда мембрана не выдерживает, она разрывается, а гнойное образование попадает в гайморову пазуху. В таком случае понадобится хирургическое вмешательство для того, чтобы почистить пазуху. Точная диагностика, навыки врача поспособствуют снижению риска такого осложнения.
Какая существует альтернатива синус-лифтингу
Синус-лифтинг проводится только перед операцией по имплантации зубов, поэтому рассмотрим какие есть варианты имплантации зубов и протезирования не используя синус-лифтинг.
Короткие импланты
Имплантация в обход синуса
Пожалуй, это один из лучших способов по показателям надежность-долговечность-эстетика для избежания синус-лифтинга.
Также, как и при использовании коротких имплантов, главным условием для проведения имплантации по этой методике является высота костной ткани (минимум 6 мм).
Если эти условия соблюдены и у пациента нет других противопоказаний, можно установить имплант минуя синус (как правило, в участок бугра верхней челюсти) и на этапе протезирования закрепить эстетическую керамическую конструкцию.
Базальная имплантация
Базальные импланты устанавливают не в альвеолярную кость, а в базальную, которая глубже расположена. Сами импланты достаточно велики, поэтому при отторжении организмом человека инородного тела останется достаточно объемная лунка в кости, которую придется восстанавливать с помощью хирургического вмешательства. Кроме того, базальная имплантация является достаточно травматичным методом.
Этот метод применяют тогда, когда все другие способы восстановления зуба невозможны.
Мостовидный протез
Если нет 1-2 зубов, можно установить мостовидный протез с опорой на соседние зубы. Преимуществами такого метода будут: короткое время лечения, относительно доступная стоимость, высокий эстетический и функциональный результат и неинвазивность методики.
Есть и недостатки: со временем (через 7-15 лет, в зависимости от возраста и особенностей организма пациента) кость продолжит атрофироваться, появится пустота между десневым краем и "мостом". В таком случае необходимо будет заменить конструкцию и произвести коррекцию десневого края или решиться на имплантацию зуба или установить съемный зубной протез.
Съемное протезирование
Восстановить функциональность зуба можно с помощью зубных протезов. К их использованию должен также быть ряд показаний. Так как съемные протезы не нуждаются в хирургическом вмешательстве, конечный срок восстановления зубного ряда будет значительно короче (до 14 дней), а стоимость меньше. Но есть и минусы: протезы нуждаются в регулярной замене (каждые 3-5 лет), могут ломаться, а также, способствуют атрофии костной ткани, что будет со временем только ухудшать общее состояние здоровья полости рта.
Хирург-стоматолог Максим Макаренко
Синус-лифтинг и другие операции костной пластики проводит хирург-стоматолог Максим Макаренко.
Начиная с 2003 года и по сей день, повышает уровень своей квалификации в области хирургической стоматологии и имплантологии, протезировании.
- Доктор медицинских наук
- Член Украинской ассоциации цифровых стоматологических технологий
- Член ассоциации имплантологов Украины
- Член ассоциации врачей-пародонтологов Украины
- Член Международной команды имплантологов ITI
- С 2015 года соучредитель клиники iStomatolog
- С 2020 года основатель и директор клиники «Стоматология Максима Макаренко»
Получил ряд отличий:
- Всеукраинского объединения «КраїНА» медаль «Знания, душу, сердце людям»
- Благодарность от Министерства обороны Украины
- Благодарность от 25 отдельного мотопехотного батальона «Киевская Русь»
- Благодарность от Председателя Государственной пограничной службы Украины
- Благодарность от Первого добровольческого мобильного госпиталя им. Пирогова (ПДМШ)
Отзывы о враче
Дуже уважний і позитивний лікар, усе пояснює, працює акуратно й спокійно.
Ну і атмосфера в клініці приємна, відразу відчувається турбота про пацієнтів.
А антураж просто вау: павуки, павутиння, гарбузики, скелети — весело і затишно.
Йти до стоматолога ще ніколи не було так спокійно!
Рекомендую тим, хто шукає нормального, чесного стоматолога без пафосу.
Сервіс на висоті!!!
Дуже вдячна за Вашу працю!!!
А сьогодні взагалі щастя , бо трошки боюсь анастезіі, і ми без проблем ( без болю) пролікували 2 зуба без анастезіі.
Я дуже рада бути пацієнтом Стоматології Максима Макаренко !
Я вдячна цій команді за їхній швидкий розвиток, професіоналізм і за те, що з вами безпечно! Дуже рекомендую !
Вы не пожалеете о посещении клиники доктора Макаренко.
Звернулася з проблемами прикусу та естетики зубів. Буквально за два тижні зробили керамічні вініри та коронки на верхню щелепу. Це дуже швидко, все пройшло дуже легко та просто.
Також дякую всій команді клініки 💪
Прям «психіка порушена» на зубну тему, думаю, як і в багатьох людей. Але тепер я знаю, що прийду до вас і лікар мене не буде зайвий раз лякати та накручувати, або сдирати гроші просто ні за що. Я дуже довіряю вашій клініці. Знаю, що Максим Валерійович дуже порядна людина, перевірено роками!! Кожен раз це кажу і буду казати!! І великий професіонал! Я була у всіх клініках, бо з вами вже дуже давно. Вдячна, що ви є! Тепер кожні півроку ходжу на перевірку, і знаю, що з вами у мене все буде добре.
Стоматология - это не больно!!!
Отдельно не могу не отметить вид из окна, лес просто прекрасен!
Після Максима Викторовича я перестала лякатися стоматологів
А взагалі я ставила імплант, мама робила кюретаж
В цій клініці цінують кожного клієнта.
Раджу цю клініку!
У Максима я получила задоволення від якісного обслуговування, бистрого виготовлення протезів зубів та прекрасної сучасної апаратури з якою він працює. ММ зберіг мені 1 зуб, який інші специ хотіли розпиляти! Довіртися вмінню та серцю ММ і Ви получите рішення своїх проблем. Дякую Вам Максим, Ви справжній Доктор Наук.
Рекомендую клініку Максима Макаренка!
Шкодую тільки про одне,що не звернулася до Вашої клініки раніше.Ви супер.
А тим ,хто ще вагається,хочу порекомендувати,не гайте час,я довго шукала гарного лікаря та клініку,тут працюють професіонали.🤗🤗🤗
Це приємна атмосфера, крутий та мега професійний колектив людей, який старанно працює над твоєю ідеальною посмішкою. Окрема подяка лікарю Максиму Валерійовичу та лікарю профгігієни Олександрі.
Все на вищому рівні! Дякую вам за гарні🦷 та 😁
Стоимость синус-лифтинга
Открытый синус-лифтинг
от 7500 грн
Закрытый синус-лифтинг
от 16 000 грн
Оплата
У нас нет скрытых платежей. Оплата производится согласно прайсу и согласованному плану лечения.
Вы можете рассчитаться наличными или безналично (через банковский терминал).
У нас можно получить лечение по страховому случаю через страховую компанию и по договору с другим предприятием.
Гарантии
На все виды услуг по лечению зубов мы предоставляем гарантию, если пациент выполняет все требования и рекомендации врача. Более подробную информацию можно найти в разделе «Гарантии».
Часто задаваемые вопросы по синус-лифтингу
Что лучше выбрать: открытый или закрытый синус-лифтинг?
Тип операции выбирает врач по наличию показаний. Бывает так, что по показаниям можно выполнить закрытый синус-лифтинг, а врач настаивает на открытом. В таком случае лучше прислушаться к хирургу, ведь он учитывает все риски, в том числе риск задеть мембрану из-за ограниченного обзора при закрытом синусе.
Больно ли при операции по синус-лифтингу?
Операция проходит под обезболиванием с применением современных анестетиков, так что болезненные ощущения отсутствуют.
Можно ли летать на самолете после синус-лифтинга?
Да, можно, примерно через месяц после операции. После операции по синус-лифтингу следует избегать перепадов атмосферного давления, путешествия на самолете запрещены в течение срока, который определит врач, обычно это минимум один месяц.
Может ли кость не прижиться?
Да, существует риск того, что костный материал не интегрируется в костную ткань реципиента. Здоровый образ жизни и рекомендации врача помогут снизить этот риск.
Долго ли происходит заживление?
Заживление десен длится около двух недель. Полная остеоинтеграция занимает от 3 до 12 месяцев, в зависимости от типа операции, начальных исходных данных (существующий объем кости) и индивидуальных особенностей организма пациента.
Что делать, если не прижилась кость?
Повторную операцию можно производить не ранее чем через 6 месяцев с заменой костного материала и усиленным медикаментозным сопровождением на период реабилитации. Второй вариант – это рассмотреть с врачом альтернативные способы восстановления зубного ряда, без применения синус-лифтинга.
