Что такое синус-лифтинг?
Синус лифтинг – это операция по костной пластике (остеопластике), с помощью которой наращивают недостающую костную ткань на верхней челюсти в области синуса (гайморовых пазух).
Проводят данную манипуляцию перед имплантацией зубов при недостатке костной ткани в области установки импланта.
Виды синус-лифтинга
Синус-лифтинг делят на закрытый (вертикальный) и открытый (латеральный). Главным критерием выбора того или иного метода является степень атрофии костной ткани. Задача обоих методов синус-лифтинга заключается в поднятии дна гайморовой пазухи и заполнении костной тканью пустоты, образовавшейся на альвеолярной кости.
Для проведения закрытого синус-лифтинга кость должна быть не менее 5 мм в высоту. Соответственно, в других случаях, проводят открытый синус-лифтинг.
Техника проведения операции существенно отличается. При закрытом синусе доступ к челюстной кости делают через небольшое отверстие в кости, без разреза мягких тканей, а при открытом из-за отодвигания десневого лоскута. Важная особенность: в случае, когда костная ткань составляет 5 мм и более — можно провести операцию открытого синус-лифтинга и сразу установить имплант. Недостатком такой манипуляции будет невозможность моментальной нагрузки (протезирования).
При закрытом синусе-лифтинге мы также можем одноэтапно установить имплант, но этот метод применяется в случае отсутствия одного зуба, а при отсутствии нескольких зубов в ряду, даже при наличии 5 мм кости, используют методику открытого синуса.
Открытый синус-лифтинг
Преимущества:
- позволяет восстановить значительный дефицит костной ткани
- достаточный доступ для хирурга
Недостатки:
- отсрочка проведения имплантации до 3-6 месяцев
- относительно травматичный метод
- тяжелый период реабилитации
- требует особых умений врача
- нуждается в ушивании раны
Закрытый синус-лифтинг
Преимущества:
- возможность проведения имплантации сразу после синус-лифтинга
- малотравматичный метод
- не требует ушивания раны
- легкий период реабилитации
- возможность протезирования одноэтапно
Недостатки:
- невозможность применения при значительном дефиците костной ткани
- из-за ограниченной видимости есть риск задеть мембрану Шнайдера (также мембрана Шнейдера или Шнейдерия)
Костные материалы для синус-лифтинга
Аутотрансплантат
Аллотрансплантат
Алопластический трансплантат
Ксенотрансплантат
Этапы проведения операции по синусу-лифтингу
КТ-диагностика
Сбор анамнеза пациента
Согласование плана лечения
Выбор костного материала
Профилактическая гигиена полости рта
Обезболивание
Хирургический этап
Ушивание раны
Рекомендации и медикаментозные назначения
Снятие швов
Контрольный осмотр
Рекомендации до и после проведения синус-лифтинга
Для того чтобы операция прошла успешно, без осложнений, очень важным фактором является этап подготовки пациента к операции. Рекомендуем вам:
До операции:
- Отдохнуть накануне
- Ограничить употребление алкогольных напитков в преддверии операции
- Поесть за 1-2 часа до операции
- Тщательно почистить зубы перед визитом в клинику
После операции:
- Замените старую зубную щетку новой щеткой с мягкой щетиной
- Ограничьте резкие изменения давления в области головы в течение 2-3 недель: не нырять, не надувать щеки, не полоскать полость рта, не играть на духовых инструментах, избегать положения головой вниз и т.д.
- 10 дней после операции избегать перегрева и переохлаждения тела
- воздержаться от вредных привычек на период медикаментозной терапии
- воздержаться от еды в течение двух часов после операции. После операции употреблять мягкую, теплую пищу, жевать на противоположной стороне от места проведения операции.
Осложнения после синус-лифтинга
Отек
В течение 3-5 дней после синус-лифтинга присутствует отек. Это нормальная реакция организма на травму. Пик отечности приходится на третий день, после чего отек будет постепенно спадать. Если на четвертый день отек продолжает увеличиваться, немедленно обратитесь к врачу.
Повышение температуры тела
Нормальным является повышение температуры в течение первых двух дней до 38 градусов. Сбивать такую температуру нет необходимости. Температура тела выше 38 градусов Цельсия и продолжительное (на третий день и позже) повышение температуры является признаком необходимости помощи специалиста — обратитесь за консультацией.
Боль
Боль в результате травмы может сопровождать вас в течение первых 2-3 суток, обычно приходится на вторую половину дня. Ноющая, тянущая боль вокруг места проведения операции является нормальным явлением, облегчить симптомы можно медикаментозно, по предварительному согласованию с врачом. Острая, нарастающая боль, пульсирующая боль, боль которая не утихает, боль локализированная существенно вне раны от операции является поводом обратиться к специалисту.
Обострение хронического гайморита
Из-за хирургического вмешательства образуется отек, а у пациентов с гайморитом он и так присутствует. Поэтому отек увеличивается, давит на мембрану Шнайдера и в случае, когда мембрана не выдерживает, она разрывается, а гнойное образование попадает в гайморову пазуху. В таком случае понадобится хирургическое вмешательство для того, чтобы почистить пазуху. Точная диагностика, навыки врача поспособствуют снижению риска такого осложнения.
Какая существует альтернатива синус-лифтингу
Синус-лифтинг проводится только перед операцией по имплантации зубов, поэтому рассмотрим какие есть варианты имплантации зубов и протезирования не используя синус-лифтинг.
Короткие импланты
Имплантация в обход синуса
Пожалуй, это один из лучших способов по показателям надежность-долговечность-эстетика для избежания синус-лифтинга.
Также, как и при использовании коротких имплантов, главным условием для проведения имплантации по этой методике является высота костной ткани (минимум 6 мм).
Если эти условия соблюдены и у пациента нет других противопоказаний, можно установить имплант минуя синус (как правило, в участок бугра верхней челюсти) и на этапе протезирования закрепить эстетическую керамическую конструкцию.
Базальная имплантация
Базальные импланты устанавливают не в альвеолярную кость, а в базальную, которая глубже расположена. Сами импланты достаточно велики, поэтому при отторжении организмом человека инородного тела останется достаточно объемная лунка в кости, которую придется восстанавливать с помощью хирургического вмешательства. Кроме того, базальная имплантация является достаточно травматичным методом.
Этот метод применяют тогда, когда все другие способы восстановления зуба невозможны.
Мостовидный протез
Если нет 1-2 зубов, можно установить мостовидный протез с опорой на соседние зубы. Преимуществами такого метода будут: короткое время лечения, относительно доступная стоимость, высокий эстетический и функциональный результат и неинвазивность методики.
Есть и недостатки: со временем (через 7-15 лет, в зависимости от возраста и особенностей организма пациента) кость продолжит атрофироваться, появится пустота между десневым краем и "мостом". В таком случае необходимо будет заменить конструкцию и произвести коррекцию десневого края или решиться на имплантацию зуба или установить съемный зубной протез.
Съемное протезирование
Восстановить функциональность зуба можно с помощью зубных протезов. К их использованию должен также быть ряд показаний. Так как съемные протезы не нуждаются в хирургическом вмешательстве, конечный срок восстановления зубного ряда будет значительно короче (до 14 дней), а стоимость меньше. Но есть и минусы: протезы нуждаются в регулярной замене (каждые 3-5 лет), могут ломаться, а также, способствуют атрофии костной ткани, что будет со временем только ухудшать общее состояние здоровья полости рта.
Хирург-стоматолог Максим Макаренко
Синус-лифтинг и другие операции костной пластики проводит хирург-стоматолог Максим Макаренко.
Начиная с 2003 года и по сей день, повышает уровень своей квалификации в области хирургической стоматологии и имплантологии, протезировании.
- Доктор медицинских наук
- Член Украинской ассоциации цифровых стоматологических технологий
- Член ассоциации имплантологов Украины
- Член ассоциации врачей-пародонтологов Украины
- Член Международной команды имплантологов ITI
- С 2015 года соучредитель клиники iStomatolog
- С 2020 года основатель и директор клиники «Стоматология Максима Макаренко»
Получил ряд отличий:
- Всеукраинского объединения «КраїНА» медаль «Знания, душу, сердце людям»
- Благодарность от Министерства обороны Украины
- Благодарность от 25 отдельного мотопехотного батальона «Киевская Русь»
- Благодарность от Председателя Государственной пограничной службы Украины
- Благодарность от Первого добровольческого мобильного госпиталя им. Пирогова (ПДМШ)
Отзывы о враче
Рекомендую всім, хто шукає якісну стоматологію та безпечне лікування.
Дуже уважний і позитивний лікар, усе пояснює, працює акуратно й спокійно.
Ну і атмосфера в клініці приємна, відразу відчувається турбота про пацієнтів.
А антураж просто вау: павуки, павутиння, гарбузики, скелети — весело і затишно.
Йти до стоматолога ще ніколи не було так спокійно!
Рекомендую тим, хто шукає нормального, чесного стоматолога без пафосу.
Сервіс на висоті!!!
Дуже вдячна за Вашу працю!!!
А сьогодні взагалі щастя , бо трошки боюсь анастезіі, і ми без проблем ( без болю) пролікували 2 зуба без анастезіі.
Я дуже рада бути пацієнтом Стоматології Максима Макаренко !
Я вдячна цій команді за їхній швидкий розвиток, професіоналізм і за те, що з вами безпечно! Дуже рекомендую !
Вы не пожалеете о посещении клиники доктора Макаренко.
Прям «психіка порушена» на зубну тему, думаю, як і в багатьох людей. Але тепер я знаю, що прийду до вас і лікар мене не буде зайвий раз лякати та накручувати, або сдирати гроші просто ні за що. Я дуже довіряю вашій клініці. Знаю, що Максим Валерійович дуже порядна людина, перевірено роками!! Кожен раз це кажу і буду казати!! І великий професіонал! Я була у всіх клініках, бо з вами вже дуже давно. Вдячна, що ви є! Тепер кожні півроку ходжу на перевірку, і знаю, що з вами у мене все буде добре.
Стоматология - это не больно!!!
Отдельно не могу не отметить вид из окна, лес просто прекрасен!
Шкодую тільки про одне,що не звернулася до Вашої клініки раніше.Ви супер.
А тим ,хто ще вагається,хочу порекомендувати,не гайте час,я довго шукала гарного лікаря та клініку,тут працюють професіонали.🤗🤗🤗
Стоимость синус-лифтинга
Открытый синус-лифтинг
от 7500 грн
Закрытый синус-лифтинг
от 16 000 грн
Оплата
У нас нет скрытых платежей. Оплата производится согласно прайсу и согласованному плану лечения.
Вы можете рассчитаться наличными или безналично (через банковский терминал).
У нас можно получить лечение по страховому случаю через страховую компанию и по договору с другим предприятием.
Гарантии
На все виды услуг по лечению зубов мы предоставляем гарантию, если пациент выполняет все требования и рекомендации врача. Более подробную информацию можно найти в разделе «Гарантии».
Часто задаваемые вопросы по синус-лифтингу
Что лучше выбрать: открытый или закрытый синус-лифтинг?
Тип операции выбирает врач по наличию показаний. Бывает так, что по показаниям можно выполнить закрытый синус-лифтинг, а врач настаивает на открытом. В таком случае лучше прислушаться к хирургу, ведь он учитывает все риски, в том числе риск задеть мембрану из-за ограниченного обзора при закрытом синусе.
Больно ли при операции по синус-лифтингу?
Операция проходит под обезболиванием с применением современных анестетиков, так что болезненные ощущения отсутствуют.
Можно ли летать на самолете после синус-лифтинга?
Да, можно, примерно через месяц после операции. После операции по синус-лифтингу следует избегать перепадов атмосферного давления, путешествия на самолете запрещены в течение срока, который определит врач, обычно это минимум один месяц.
Может ли кость не прижиться?
Да, существует риск того, что костный материал не интегрируется в костную ткань реципиента. Здоровый образ жизни и рекомендации врача помогут снизить этот риск.
Долго ли происходит заживление?
Заживление десен длится около двух недель. Полная остеоинтеграция занимает от 3 до 12 месяцев, в зависимости от типа операции, начальных исходных данных (существующий объем кости) и индивидуальных особенностей организма пациента.
Что делать, если не прижилась кость?
Повторную операцию можно производить не ранее чем через 6 месяцев с заменой костного материала и усиленным медикаментозным сопровождением на период реабилитации. Второй вариант – это рассмотреть с врачом альтернативные способы восстановления зубного ряда, без применения синус-лифтинга.
