Максим Макаренко
Хирург-стоматолог
Специализация: хирургия и имплантология, протезирование, пародонтология
Усмішка — це не лише естетика, це показник здоров’я ротової порожнини та загального стану. З віком зуби і ясна піддаються природним змінам: емаль може стоншуватися, ясна трохи відступати, а чутливість зубів збільшуватися. Розпізнати ці зміни на ранніх стадіях дуже важливо — це дозволяє зберегти здоров’я ротової порожнини та красиву усмішку на багато років.
Нижче розглянемо 7 основних ознак старіння зубів, як їх правильно перевірити, чому вони виникають і що робити, щоб зберегти зуби здоровими та сильними.
1. Оголение корней зубов (рецессия дёсен)
Дёсны могут терять объём и отходить от зуба. В результате обнажается цемент корня, который имеет желтоватый цвет и более чувствителен, что вызывает дискомфорт при чистке или употреблении холодного/кислого.
Это не кариес, а нормальная часть зуба, которая обычно скрыта дёснами.
Как проверить: посмотрите в зеркало при хорошем освещении. Если у шейки зуба видны желтоватые участки — это признак обнажённых корней.
Почему это происходит: возрастные изменения (после 40–50 лет), агрессивная чистка зубов (жёсткая щётка, горизонтальные движения), пародонтит (кровоточивость, отёк, запах изо рта), наследственные особенности тканей дёсен и курение.
Что делать: используйте мягкую или средней жёсткости щётку, чистите аккуратно. Лечите пародонтит при воспалении. Если рецессия >3 мм — обратиться к пародонтологу. При выраженной рецессии возможны хирургические методы (пластика дёсен, трансплантация тканей).
2. Стирание зубов
Эмаль постепенно изнашивается. Зубы становятся короче, края теряют чёткие контуры, может проявляться желтоватый дентин. Это влияет на эстетику и жевательную функцию.
Как проверить: сравните фото улыбки 5–10 лет назад. Если зубы стали короче, края стёрлись — это признак стирания.
Почему это происходит:
- кислотная эрозия — прямой фактор растворения эмали (частое употребление газированных напитков, цитрусовых). Рекомендации RCS/Delivering Better Oral Health это чётко описывают;
- бруксизм — связан со стиранием, но некоторые наблюдения показывают слабую/незначительную связь в зависимости от методики исследований. То есть бруксизм — важный фактор, но не всегда единственная причина;
- неправильный прикус — может способствовать локализованному стиранию или окклюзионной травме.
Что делать: избегать разгрызания твёрдых предметов; при подозрении на бруксизм — обсудить с врачом ночную капу (шину) для защиты зубов. Доказательная база по контролю самого бруксизма неоднородна, но шины помогают предотвратить дальнейший механический износ. При значительном стирании зубов рассматривают реставрацию или коррекцию прикуса по индивидуальным показаниям.
3. Прозрачность режущего края зубов
Края передних зубов после 40 лет часто становятся полупрозрачными (с голубоватым/сероватым оттенком), что свидетельствует об истончении эмали.
Как проверить: при свете (окно или фонарик) осмотрите края передних зубов. Если они просвечивают — эмаль истончилась.
Почему это происходит: возрастная деминерализация (30–40+), частое отбеливание зубов, частое употребление кислых продуктов.
Что делать: не использовать соду и лимон для отбеливания. При выраженной прозрачности — реставрация зубов или коррекция прикуса.
4. Появление щелей между зубами
С возрастом зубы могут смещаться, образуются щели. Десневой сосочек атрофируется, появляются «чёрные треугольники».
Как проверить: зубная нить проходит слишком легко, а раньше была плотной.
Почему это происходит: естественная атрофия дёсен, пародонтит (кровоточивость, подвижность зубов), потеря соседних зубов, смещение остальных.
Что делать: регулярные осмотры у стоматолога. Если щели значительные — консультация ортодонта или реставрация композитом.
5. Повышенная чувствительность зубов
Боль от холодного, горячего, кислого или сладкого — признак истончения эмали, обнажения корней или микротрещин.
Как проверить: выпейте что-то холодное или сладкое. Если появляется резкая боль у шейки зуба — это повышенная чувствительность.
Почему это происходит: рецессия дёсен, истончение эмали, микротрещины от бруксизма или ударов.
Что делать: избегать резких перепадов температур. Использовать пасты для чувствительных зубов с нитратом калия или фторидами. При сильной чувствительности — пломба или лечение клиновидных дефектов. В отдельных случаях, при клиновидных дефектах, может применяться даже хирургическое лечение: если дефект сильно выражен и вызывает боль, его можно восстановить (запломбировать) композитом или сочетать с корневым трансплантатом дёсен.
6. Изменение цвета зубов
С возрастом зубная эмаль часто становится тоньше и прозрачнее, вследствие чего просвечивает желтоватый дентин, а сами зубы постепенно темнеют или желтеют.
Как проверить: на профилактическом осмотре стоматолог может сравнить оттенок ваших зубов с предыдущими фото или стандартной шкалой цветов, обратить внимание на наличие пятен и изменения цвета.
Почему это происходит: со временем эмаль изнашивается и истончается, из-за чего более заметным становится внутренний желтоватый дентин. Дополнительно на эмали накапливаются пигменты от чая, кофе, красного вина, курения и др.
Что делать: регулярная гигиена полости рта (чистка зубов фторсодержащей пастой, профессиональная чистка и полировка) помогает удалить большинство поверхностных пятен. При необходимости стоматолог может предложить осветляющие процедуры (профессиональное отбеливание) или эстетические реставрации (виниры, коронки) для выравнивания цвета зубов.
7. Трещины в зубах
В зубах могут появляться небольшие трещины (часто их называют «крайз-линиями») или сколы эмали. На ранних стадиях они могут быть незаметными, но со временем ухудшают состояние зуба, вызывая чувствительность или боль.
Как проверить: стоматолог проводит тщательный осмотр зубов с увеличением или с помощью специального освещения (или красителя для выявления трещин). При подозрении на трещину врач может попросить слегка прикусить специальный блок, чтобы проверить реакцию на нагрузку или изменение температуры.
Почему это происходит: с возрастом зубная ткань накапливает микроповреждения и теряет эластичность, становится более хрупкой. Хроническая жевательная нагрузка (особенно твёрдая пища), некорректные пломбы или бруксизм (сжатие зубов во сне) также могут постепенно приводить к образованию или расширению трещин.
Что делать: необходимо обратиться к стоматологу. Если трещина глубокая или зуб болит, часто используют полное покрытие зуба коронкой — это стабилизирует зуб и защищает пульпу (при симптоматических трещинах полные коронки рекомендуются как оптимальный вариант). В случае незначительных трещин врач может провести реставрацию композитной пломбой или покрыть зуб «капой» из оптического материала.
План действий для пациента
Раз в год: осмотр стоматолога + панорамный снимок или КТ при необходимости.
Раз в полгода: профессиональная чистка.
Ежедневно: мягкая или средней жёсткости щётка + паста с фтором, зубная нить/ёршики/ирригатор.
Когда срочно обращаться
обнажение корней >3 мм, зубы потеряли форму или подвижны, постоянная боль при жевании.
Вывод
Эти 7 признаков — не приговор. Современная стоматология позволяет восстановить дёсны (инъекции, трансплантация, коррекция прикуса), укрепить эмаль (реминерализирующие процедуры, фтор), вернуть красивую форму зубов (виниры, коронки, реставрации).
Главное — не откладывать визит. Чем раньше начать уход, тем дольше сохранится здоровая улыбка.
