В нашу клинику обратился военнослужащий с жалобой на отсутствие зубов (полную адентию) верхней челюсти. Во время исследования КТ-снимков врач обнаружил 6 зубных имплантов, установленных около года назад, один из этих имплантатов деинтегрировался. После осмотра и выслушав пожелания пациента, врач предложил следующий план лечения:
- Удалить деинтегрированный имплантат.
- Установить формирователи десен в области зубных имплантов.
- В качестве переходника между имплантом и коронкой использовать систему multi-unit.
- Протезирование выполнить с использованием винтовой фиксации.
- Цельнокомпозитный зубной протез из 14 единиц усилить титановой балкой.
Пациент согласился и врач приступил к работе, которая состояла из следующих этапов:
1 ЭТАП
Консультация пациента
Врач провел диагностику полости рта и зубочелюстной системы, определил модель и производителя ранее установленных имплантов и составил план лечения.
2 ЭТАП
Удаление импланта
Один из имплантов пришлось удалить из-за того, что он деинтегрировался (был отторгнут организмом).
3 ЭТАП
Формирователи десен
Для создания органичного десневого края и естественного перехода от десен к зубному протезу, врач установил формирователи десен сроком на 3 дня.
4 ЭТАП
Установка multi-unit абатмента
Из-за того, что импланты были спозиционированы под разными углами наклона, врач принял решение выполнить протезирование на multi-unit (угловой абатмент), а не на обычном. Подобрал необходимые размеры и установил их в зубные импланты.
5 ЭТАП
Сканирование и моделирование зубного протеза
Цифровым сканером Sirona врач снял "слепки" челюстей, зафиксировал высоту прикуса, окклюзию, центральное соотношение челюстей. После этого смоделировал на компьютере будущий зубной протез.
6 ЭТАП
Фрезерование. Изготовление титановой балки
Протез из 14 коронковых единиц был изготовлен на фрезерном станке. Для усиления такой конструкции лаборатория изготовила титановую балку для нашего пациента.
7 ЭТАП
Фиксация протеза
Врач зафиксировал протез в полости рта, дал рекомендации по уходу за ним и эксплуатации. Пациент был полностью доволен своей новой улыбкой и возможностью полноценно питаться.
Итог
Систему имплантов врач смог идентифицировать, поэтому сложностей с протезированием не возникало. Установили цельнокомпозитный зубной протез из 14 единиц усиленный титановой балкой. Работа продолжалась 14 дней и состояла из 3 посещений клиники.
