Для чего нужны виниры?
Зубные виниры — это очень тонкие, не более 500 микрон (0,5 мм) несъемные керамические или композитные накладки на зубы, которые применяются для реставрации зубов в "зоне улыбки". Покрывают четыре поверхности зуба (вестибулярную, апроксимальные и режущий край).
Виниры относятся к микропротезам в ортопедической стоматологии и применяются для коррекции цвета, формы зуба или замещения незначительных дефектов (сколы, трещины эмали).
Показания для установки виниров
Диастемы / тремы
Сколы / трещины зубной эмали
Дисколорит зуба
Скученность / смещение зубов
Нарушение формы зуба
Неровная поверхность зуба
Основные виды виниров
Виниры отличаются способом изготовления, материалами, которые используют при изготовлении виниров, и методом установки. Далее мы рассмотрим способы изготовления виниров.
Прямые виниры — изготавливаются прямым методом, непосредственно в ротовой полости пациента. Врач препарирует зуб, изолирует его системой коффердам и наносит композитный материал.
Виниры на огнеупорной модели — врач снимает оттиски челюстей препарированных зубов. Затем изготавливается модель зубов из огнеупорной массы. На эту массу зубной техник наносит керамику и обжигает изделие в специальной печи.
Прессованные виниры — врач делает оттиски челюстей, после чего получает модель зубов. На полученном шаблоне зубной техник моделирует виниры из воска. Затем этот воск вытравливается и замещается прессованной керамикой, весь процесс происходит под давлением и воздействием высоких температур (около 700-800 градусов Цельсия).
Фрезерованные виниры. Изготавливаются на фрезерном станке, производство самого винира происходит без участия зубного техника. Предварительно врачу необходимо сделать 3D-сканирование челюстей, после чего на компьютере моделируется форма будущего винира. После этого компьютер передает команду на фрезерный станок, который изготавливает ортопедическую конструкцию из специальной заготовки в виде диска или небольшого блочка.
Керамические (непрямые)
Преимущества:
- Биосовместимость
- Безболезненная фиксация
- Износостойкость (стабильный цвет)
Недостатки:
- Потребуется несколько визитов к стоматологу
- Высокая стоимость в сравнении с композитными аналогами
- Для установки требуется препарирование (обточка) зубов
Композитные (прямые, непрямые)
Композитные виниры, как и керамические, применяются в зоне улыбки. Как правило, это 8 или 10 зубов в ряду. Фактически, композит — это усовершенствованный прочный пломбировочный материал, который обладает широкой палитрой цветов. Композитные виниры могут быть изготовлены как врачом стоматологом, за одно посещение (прямые), так и техником в зуботехнической лаборатории (непрямые, керамокомпозитные).
Преимущества
- Относительно доступная стоимость
- Изготавливаются в один визит при прямом методе
Недостатки
- Срок службы ниже, чем у керамических аналогов
- Со временем происходит нарушение цвета (потускнение)
- В процессе эксплуатации образуется шероховатость поверхности
- Требуют предварительной обточки зуба
Виды виниров по материалу изготовления
Керамические виниры
Изготавливаются на огнеупорной модели, после чего запекаются в печи. После этого наносится глазурь в цвет будущего винира и изделие снова отправляется на спекание. Особенностью является то, что этот вид виниров может изготовить лишь зубной техник, поэтому общие сроки работ займут больше времени (до двух недель), а из-за человеческого фактора могут быть неточности самой накладки, что повлечет за собой дополнительные манипуляции при коррекции виниров.
Виниры из полевошпатной керамики
Виниры из полевошпатной керамики изготавливаются зубным техником вручную или на фрезерном станке. При первом способе, это весьма кропотливая и сложная работа, техник наносит материал слоями, используя различные цвета и оттенки для придания накладке максимально естественного вида.
Как и виниры E-max, виниры из полевошпатной керамики достаточно хрупкие.
Виниры из стеклокерамики E-max
Изготавливаются из дисиликата лития из заготовочного материала на фрезерном станке или посредством прессования в специальной печи. Данный материал запатентован компанией Ivoclar Vivadent, обладает высоким показателем эстетики.
Часто такие виниры применяются для работы именно во фронтальном участке из-за своей привлекательности и природности цвета.
Есть и недостатки у виниров E-max это их высокая стоимость и хрупкость материала.
Виниры из диоксида циркония
Изготавливаются на фрезерном станке, после чего спекаются, красятся и покрываются глазурью. Диоксид циркония самый прочный материал, который используют в винирах, а CAD/CAM технология позволяет врачу выполнить работу в короткие сроки. Минусом данного материала является отсутствие преломления света (не пропускают свет, а это сказывается на возможности достижения природного вида зуба). Также, диоксид циркония обладает слабой адгезией, из-за чего владельцы таких виниров могут время от времени посещать стоматолога для повторной фиксации накладки.
Композитные виниры прямые
Изготавливаются врачом стоматологом в один визит. Для этого вида не требуются слепки зубов, врач выполняет работу сразу в ротовой полости, наносит композит послойно, таким образом воссоздавая естественный цвет и вид зуба. Чаще всего прямой метод используют для устранения дефектов одного или нескольких зубов. Однако эта методика применяется и при реставрации целого зубного ряда, для достижения ровной, белоснежной улыбки. Также композитным виниром можно заместить существенное искривление/поворот зуба в ряду.
Стоимость композитного винира приблизительно в три раза ниже, чем у керамического аналога.
Люминиры
Люминир с точки зрения самой конструкции и способа установки это тот же винир, только еще тоньше. Используют люминиры чаще всего на ровных зубах, для коррекции дефектов цвета или сколов эмали. Из-за тонкости изделия для выравнивания улыбки люминиры практически не используют. Это связано с тем, что при существенной обточке зуба его попросту невозможно будет установить. С чем отлично справится композитный или керамический винир.
Стоимость люминира будет процентов на 20 выше, чем у винира. Родной зуб при использовании люминиров обтачивают минимально, еще меньше, чем при установке виниров.
Композитные виниры непрямые
Работа выполняется зубным техником в лаборатории. Предварительно стоматолог снимает оттиски челюстей, после чего по слепкам обточенных зубов техник изготавливает винир на каждый зуб. Сама работа выполняется с использованием композитного материала (например, Gradia GC). Устанавливаются непрямые виниры врачем-стоматологом.
Керамокомпозитные виниры
Изготавливаются техником в лаборатории по слепкам препарированных зубов. На керамический каркас техник наносит композит (например, Bisco). Плюсом будет то, что эти виниры подлежат так называемому "ремонту". В случае образования сколов, трещин или других дефектов, их можно легко и быстро устранить. Керамический каркас создает дополнительную прочность.
Процесс установки виниров
Осмотр
Рентгенография и сбор анамнеза
Профессиональная чистка зубов
Санирование полости рта
3D-сканирование
Изготовление 3D-модели
Примерка фантома
Обточка зуба (препарирование)
Снятие слепков
Моделирование
Изготовление виниров
Установка и фиксация виниров
Основные рекомендации по выбору виниров
Из написанного выше можно сделать вывод, что керамические виниры будут более эстетичными и долговечными, чем композитные. Важно выбрать врача, которому доверяете и клинику с хорошими гарантийными условиями для последующего обслуживания виниров.
Помните, что виниры это навсегда: да, вы сможете их обновить, изменить цвет или форму, но ходить без виниров или коронок из-за обточки зуба больше не сможете.
Ещё важный момент, не пренебрегайте рекомендацией врача о примерке, это несущественно увеличит общую стоимость работ, однако лишь благодаря предварительной примерке вы можете получить именно тот желаемый вами результат.
Возможные осложнения после установки виниров
- Повышенная чувствительность зубов (до 14 дней)
- Чувство распирания (до 3 дней)
- Боль вызванная чрезмерной препарацией зубной эмали
- Развитие невылеченного ранее кариеса (пульпит)
- Отслойка винира
- Скол винира
Уход за винирами
Дополнительная гигиена. Мы рекомендуем использовать ирригатор при чистке зубов и зубную нить после еды. Это необходимо для того, чтобы тщательно извлекать остатки пищи и избежать их попадания в микрозазор под накладку или под десну.
Регулярная профессиональная гигиена. Для долгой службы виниров и сохранения здоровья ротовой полости мы рекомендуем проведение профессиональной гигиены и осмотр врача каждые пол года. Именно в этот период врач имеет возможность на ранней стадии обнаружить заболевания (если такие будут) и вылечить их с минимальными вмешательствами.
Использование мягких зубных щёток и малоабразивных зубных паст. Сами накладки рекомендуется чистить именно щеткой с мягкой щетиной, чтобы не царапать их поверхность. Это касается и зубных паст.
Аккуратность в еде. Старайтесь не нагружать передние зубы откусывая твердую пищу, а перемещать нагрузку на задние, жевательные зубы.
Срок службы виниров
Средний срок службы керамических виниров составляет 10-15 лет. Это зависит от выбранных материалов, качества проведенной работы, ухода за накладками и особенностей организма и здоровья пациента. Со временем, виниры подлежат замене. Как правило, это вызвано или общим износом изделия, что негативно отражается на эстетических показателях, или изменением дёсенного края (поднятие десны), который происходит с возрастом человека.
Что касается композитных виниров, такие виниры служат около 3-5 лет. Точно также, все зависит от эксплуатации и ухода. В случае с композитными винирами, они имеют особенность накапливать цвет от пищевых красителей и со временем тускнеют. Среди пациентов нашего ортопеда, есть случаи, когда композитные виниры служат и 7 и 10 лет, однако, это скорее исключение, нежели правило. Для такого результата потребуется достаточно внимательный уход, здоровый образ жизни и изменение пищевых привычек.
Альтернатива зубным винирам
Композитные виниры. Композитные виниры заменят классические, керамические и станут отличной альтернативой в некоторых случаях. Например, если требуется эстетическая коррекция одного или нескольких отдельных зубов, а не всего ряда, композитные виниры решат проблему пациента. Если бюджет ограничен, а белоснежную улыбку хочется, то также подойдут композитные виниры, установка и изготовление которых приблизительно в три раза менее затратна, чем керамические.
Зубные коронки. Если тканей зуба не хватает для установки винира, врач предложит установить керамическую коронку для восстановления функции и эстетики зуба.
Тотальное протезирование винирами
К нам обратилась пациентка с просьбой восстановить разрушенные зубы после беременности. В ходе обследования мы обнаружили вторичную адентию, отсутствие зубов на нижней челюсти 6 и 7. Также на верхней челюсти отсутствуют две пятерки. Пациентка долго ходила без этих зубов, поэтому верхние зубы почти касались десны нижней челюсти. Как мы решили этот вопрос, смотрите в видео.
Голливудская улыбка благодаря винирам
Пациентка обратилась в нашу клинику с эстетическими проблемами в зоне улыбки (неправильная форма и желтый цвет зубов). После первичной консультации было предложено для комплексного устранения всех недостатков провести лечение с помощью элайнеров (прозрачные капы), чтобы выровнять повороты зубов и таким образом предотвратить значительную обточку зубов при установке виниров.
Стоимость виниров
Цифровой оттиск зуба
800 грн
Создание цифрового отпечатка зуба. Стоимость за одну проекцию.
Винир, люминир
20 000 грн
Оплата
У нас нет скрытых платежей. Оплата производится согласно прайсу и согласованному плану лечения.
Вы можете рассчитаться наличными или безналично (через банковский терминал).
У нас можно получить лечение по страховому случаю через страховую компанию и по договору с другим предприятием.
Гарантии
На все зубные виниры, которые мы изготовили, — гарантия 3 года при условии соблюдения правил использования и рекомендаций врача. С условиями гарантии можно ознакомиться в разделе "Гарантии".
Стоматолог Максим Макаренко
Установку виниров, зубных коронок и других ортопедических конструкций производит стоматолог-хирург Максим Макаренко.
Клинический стаж – 22 года.
Начиная с 2003 года повышает уровень своей квалификации в области хирургической стоматологии, имплантологии, протезирования и пародонтологии.
- Доктор наук
- Член Украинской ассоциации цифровых стоматологических технологий
- Член ассоциации имплантологов Украины
- Член Международной команды имплантологов ITI
- Член ассоциации врачей-пародонтологов Украины
Отзывы о враче
Дуже уважний і позитивний лікар, усе пояснює, працює акуратно й спокійно.
Ну і атмосфера в клініці приємна, відразу відчувається турбота про пацієнтів.
А антураж просто вау: павуки, павутиння, гарбузики, скелети — весело і затишно.
Йти до стоматолога ще ніколи не було так спокійно!
Рекомендую тим, хто шукає нормального, чесного стоматолога без пафосу.
Сервіс на висоті!!!
Дуже вдячна за Вашу працю!!!
А сьогодні взагалі щастя , бо трошки боюсь анастезіі, і ми без проблем ( без болю) пролікували 2 зуба без анастезіі.
Я дуже рада бути пацієнтом Стоматології Максима Макаренко !
Я вдячна цій команді за їхній швидкий розвиток, професіоналізм і за те, що з вами безпечно! Дуже рекомендую !
Вы не пожалеете о посещении клиники доктора Макаренко.
Звернулася з проблемами прикусу та естетики зубів. Буквально за два тижні зробили керамічні вініри та коронки на верхню щелепу. Це дуже швидко, все пройшло дуже легко та просто.
Також дякую всій команді клініки 💪
Прям «психіка порушена» на зубну тему, думаю, як і в багатьох людей. Але тепер я знаю, що прийду до вас і лікар мене не буде зайвий раз лякати та накручувати, або сдирати гроші просто ні за що. Я дуже довіряю вашій клініці. Знаю, що Максим Валерійович дуже порядна людина, перевірено роками!! Кожен раз це кажу і буду казати!! І великий професіонал! Я була у всіх клініках, бо з вами вже дуже давно. Вдячна, що ви є! Тепер кожні півроку ходжу на перевірку, і знаю, що з вами у мене все буде добре.
Стоматология - это не больно!!!
Отдельно не могу не отметить вид из окна, лес просто прекрасен!
Після Максима Викторовича я перестала лякатися стоматологів
А взагалі я ставила імплант, мама робила кюретаж
В цій клініці цінують кожного клієнта.
Раджу цю клініку!
У Максима я получила задоволення від якісного обслуговування, бистрого виготовлення протезів зубів та прекрасної сучасної апаратури з якою він працює. ММ зберіг мені 1 зуб, який інші специ хотіли розпиляти! Довіртися вмінню та серцю ММ і Ви получите рішення своїх проблем. Дякую Вам Максим, Ви справжній Доктор Наук.
Рекомендую клініку Максима Макаренка!
Шкодую тільки про одне,що не звернулася до Вашої клініки раніше.Ви супер.
А тим ,хто ще вагається,хочу порекомендувати,не гайте час,я довго шукала гарного лікаря та клініку,тут працюють професіонали.🤗🤗🤗
Це приємна атмосфера, крутий та мега професійний колектив людей, який старанно працює над твоєю ідеальною посмішкою. Окрема подяка лікарю Максиму Валерійовичу та лікарю профгігієни Олександрі.
Все на вищому рівні! Дякую вам за гарні🦷 та 😁
Работы наших врачей
От съемных протезов к имплантам Straumann в 73 года
Пациентка, 73 года, обратилась к нам со сложной проблемой. Часть зубов отсутствовала, другие — были подвижными. У неё уже были...
Керамические виниры и коронки всего за 1 неделю
К нам обратилась пациентка, которая давно хотела обновить свою улыбку. Её беспокоили два передних зуба со старыми реставрациями: они имели...
Имплантация Straumann и протезирование циркониевыми коронками
К нам обратилась пациентка, которая уже устала бороться со своими "старыми" зубами. Боль, расцементированные протезы, множество повторных этапов лечения, которые...
Преимущества протезирования зубов у нас
Своя лаборатория
Собственная цифровая CAD/CAM зуботехническая лаборатория Cerec для изготовления зубных коронок, накладок, виниров, мостовидных протезов. Мы работаем без посредников, что существенно снижает стоимость и время протезирования.Свой томограф (КТ)
В нашей клинике установлен современный дентальный томограф Dentsply Sirona Orthophos, с помощью которого мы можем провести точную рентген-диагностику и детальную планировку перед началом протезирования.Дентальный микроскоп
Многие случаи требуют проведение лечения корневых каналов зубов перед протезированием. Работа с каналами зуба под микроскопом – это не только удобно для врача, но и залог качественного результата для пациента.Дентальный фрезер
Одна ортопедическая конструкция производится от 7 до 30 минут с высокой анатомической точностью. А поскольку врач видит пациента вживую, он создает модель максимально идентичную родным зубам по цвету и форме.Частые вопросы о винирах
Вредят ли виниры зубам?
Сказать что установка виниров является полностью безопасным методом реставрации зуба будет неправильным, так как для проведения этой манипуляции нарушается целостность тканей зуба и снимается его защитный слой зубная эмаль.
Тем не менее при правильно установленных винирах, риск разрушения родного зуба не превышает риски без использования виниров, а иногда даже сокращается.
Можно ли обойтись без обточки зубов под виниры?
Нет, без обточки тканей зуба обойтись нельзя. В противном случае хоть сам винир и очень тонкий, он будет выступать из зубного ряда, если зуб предварительно не подготовить.
Вызывают ли виниры дискомфорт?
Виниры абсолютно не вызывают дискомфорта для их обладателя. В случаях, когда имеет место тотальная коррекция формы зубного ряда, присутствует адаптационный период и занимает он несколько дней.
Что делать, если под виниром появился кариес?
Важно своевременно обнаружить кариозное поражение и пролечить его, после чего можно будет повторно зафиксировать винир. Именно поэтому мы рекомендуем посещать стоматолога два раз в год, так как за 6 месяцев не успевают развиваться значительные разрушения, даже при кариозном поражении. Если зуб будет сильно разрушен, установить на него винир-накладку повторно станет невозможным и тогда прийдется или прибегнуть к композитным винирам, или установить зубную коронку.
Если я пью много кофе, то потемнеют ли от этого виниры?
Сами накладки, как и зубные коронки, не теряют цвет под воздействием никотина, кофеина и прочих красителей. Со временем может появляться налет, который можно убрать при помощи проф. гигиены. Если речь идет о композитных винирах, тогда да, со временем (через 4-5 лет использования) композит тускнеет и требуется реставрация зубов.
Есть ли ограничения в еде?
Ограничений в еде нет. Однако, следует помнить, что хоть виниры и изготовлены из прочных материалов, они имеют свойство скалываться, впрочем, как и родной зуб. Поэтому, открывать металлические пробки зубами или попытка расколоть нераскрытый орех с большой вероятностью повредят как керамический, так и композитный винир.
