Протезирование коронками и винирами e.max (литий-дисиликатная керамика)

Протезирование коронками и винирами e.max

В нашу клинику обратилась пациентка с жалобой на эстетический дефект зубов. Пациентку не устраивала форма, размер, позиционирование и цвет передних зубов на верхней челюсти.

При осмотре врач обнаружил, что зубы 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 были протезированы коронками из диоксида циркония, на жевательных зубах 3.6, 3.7, 4.6, 4.7, 1.6, 1.7, 2.6, 2.7 были установлены ортопедические накладки из керамики, зуб 4.2 был под наклоном вестибулярно. Установить в плоскость зуб 4.2 ортодонтическим методом пациентка отказалась сразу, из-за длительности такого лечения.

По словам пациентки, идеальным решением проблемы было бы тотальное протезирование с помощью зубных коронок. Дополнительно врач выполнил рентгендиагностику. Зубы были в хорошем состоянии, только зубы 1.2-2.1 нуждались в повторном эндодонтическом лечении перед протезированием.

Врач предложил следующий план лечения:

Вторичное эндолечение зубов 1.2, 1.1, 2.1
Депульпировать зуб 4.2 перед протезированием из-за необходимости значительного препарирования этого зуба
Протезирование выполнить не только коронками, но и винирами на тех зубах, где можно сохранить ткани зуба
Работу по протезированию выполнить с использованием mock-up модели
Для протезирования зубов применять стеклокерамику e.max (литий-дисиликатная пресс-керамика).

        1 ЭТАП
        
Консультация пациенткиВрач осмотрел пациентку, ознакомился с данными рентген-снимков и составил план лечения. После согласования плана сразу провели профессиональную гигиену полости рта, как обязательный этап перед началом лечения.

        2 ЭТАП
        
Эндодонтическое лечениеСтоматолог-эндодонт сняла коронки на трех верхних зубах, разгерметизировала эти зубы, почистила корневые каналы и запломбировала их. На следующий визит пациентке подготовили к протезированию зуб 4.2, депульпировав его.

        3 ЭТАП
        
Сканирование и моделирование mock-up моделиСразу после эндодонтического лечения стоматолог-ортопед выполнил сканирование челюстей, смоделировал и изготовил mock-up модель будущих зубов. На следующий день эту модель перенесли пациентке в полость рта.

        4 ЭТАП
        
Временное протезированиеС mock-up моделью пациентка ходила половину недели, жалоб не было, только просьба сделать передние зубы несколько больше. Врач принял во внимание это пожелание перед проведением временного протезирования. Пациентке провели препарирование с применением местного обезболивания, сняли отпечатки уже подготовленных зубов, зафиксировали временные коронки и отправили пациентку отдыхать.