Імпланти Nobel Biocare: історія, особливості, моделі
Nobel Biocare — один із піонерів сучасної дентальної імплантології. Історія бренду пов’язана з професором Пер-Інгваром Бранемарком, який у 1952 році відкрив явище остеоінтеграції, а у 1965 році встановив один із перших титанових дентальних імплантів. У 1981 році у Гетеборзі була заснована компанія Nobelpharma, яка згодом стала Nobel Biocare. Штаб-квартира Nobel Biocare розташована у Швейцарії, бренд входить до групи Envista.
Компанія продовжує розробляти рішення для імплантології та протезування на імплантах. Імпланти Nobel належать до преміумсегмента й застосовуються в широкому спектрі клінічних ситуацій, зокрема у складних випадках щелепно-лицевої хірургії.
Особливості імплантів Nobel
Конічна форма імпланта
Конічна форма імпланта наближена до форми кореня зуба. Це допомагає встановлювати штучний корінь із меншою травматизацією та зберігати здорові тканини кістки щелепи, коли це дозволяють клінічні умови. Звуження до апекса розраховане так, щоб підтримувати первинну стабільність імпланта; у відповідних випадках це може дати змогу застосовувати протоколи негайного навантаження.
Сплав титану Grade 4
Деякі імплантаційні системи використовують титанові сплави з алюмінієм і ванадієм, наприклад Grade 5. Такі домішки підвищують механічну міцність матеріалу, однак для частини пацієнтів важливою є можливість використання імплантів із комерційно чистого титану. Nobel Biocare виготовляє низку імплантів із титану Grade 4 — матеріалу з високим ступенем очищення, який поєднує біосумісність і достатню міцність для дентальної імплантації.
Поверхня TiUnite
TiUnite — анодована поверхня імплантів Nobel Biocare, розроблена для підтримки остеоінтеграції. Поверхня імпланта є одним із чинників, що впливають на контакт кісткової тканини з імплантом. TiUnite має мікрошорстку структуру та потовщений оксидний шар, сформований у процесі електрохімічної обробки. Такі властивості сприяють стабільному контакту імпланта з кісткою та можуть бути важливими у випадках негайного навантаження за наявності відповідних клінічних умов.
Поверхня Xeal та TiUltra
Xeal і TiUltra — поверхні Nobel Biocare, представлені у 2019 році. TiUltra — ультрагідрофільна анодована поверхня імпланта зі змінною топографією, розроблена для підтримки ранньої остеоінтеграції та стабільності кісткової тканини. Xeal — наноструктурована анодована поверхня абатментів, орієнтована на інтеграцію м’яких тканин. У поєднанні імпланта з поверхнею TiUltra та абатмента з поверхнею Xeal система покликана підтримувати стабільний контакт кісткових і м’яких тканин із компонентами імплантаційної конструкції.
All-on-4
Nobel Biocare брала участь у розробці оригінального протоколу All-on-4 разом із доктором Paulo Maló. Концепція передбачає встановлення чотирьох імплантів для повної реабілітації беззубої щелепи. У пацієнтів, які відповідають критеріям негайного навантаження, тимчасовий незнімний протез може бути зафіксований у день операції. Остаточний план лікування визначають після діагностики, оцінки стану кісткової тканини та прикусу.
Скулові імпланти Zygoma
Скулові імпланти Zygoma застосовують у складних випадках значної атрофії кісткової тканини верхньої щелепи, коли стандартна імплантація без попередньої кісткової пластики неможлива або недоцільна. Такі імпланти фіксують у виличній кістці, що в окремих випадках дає змогу провести реабілітацію без синус-ліфтингу. Рішення про використання скулових імплантів приймають лише після детальної діагностики та 3D-планування.
NobelGuide
NobelGuide — цифрове рішення Nobel Biocare для 3D-планування імплантації та виготовлення хірургічних шаблонів. Воно допомагає лікарю точніше спланувати положення імплантів з урахуванням анатомії пацієнта, майбутньої ортопедичної конструкції та обсягу кісткової тканини. Такий підхід особливо корисний при повній реабілітації щелепи, імплантації в анатомічно складних ділянках і дефіциті кісткової тканини. Використання шаблону не усуває всі ризики, але може зменшити ймовірність похибки позиціювання імплантів.
Моделі імплантів Nobel
У нашій клініці встановлюють імпланти NobelActive. Ця лінійка Nobel Biocare розроблена для досягнення високої первинної стабільності, зокрема у м’якій кістці, у лунках після видалення зубів та в естетично важливих ділянках. За наявності відповідних клінічних умов NobelActive може застосовуватися для негайної імплантації, негайного навантаження та повної реабілітації щелепи за протоколами All-on-4 / All-on-6.
NobelActive
Імпланти NobelActive доступні з поверхнями TiUnite та TiUltra й мають різьбу, розраховану на досягнення високої первинної стабільності. Це може бути важливо для негайної імплантації або негайного навантаження. Конструкція шийки у формі перевернутого конуса допомагає зменшити навантаження на крайову кістку та підтримати стабільність м’яких тканин навколо імпланта.
Можливі клінічні ситуації для застосування:
- заміщення одного або кількох відсутніх зубів;
- імплантація у фронтальній ділянці верхньої та нижньої щелепи;
- імплантація у бічних ділянках верхньої та нижньої щелепи;
- випадки з різною щільністю кісткової тканини, зокрема м’якою кісткою;
- імплантація після видалення зуба — за наявності відповідних умов;
- негайне навантаження — лише за достатньої первинної стабільності;
- повна реабілітація щелепи за протоколами All-on-4 / All-on-6 — за показаннями;
- клінічні ситуації, де важливо зберегти об’єм кісткових і м’яких тканин.
Інші імпланти Nobel
Асортимент Nobel Biocare охоплює кілька систем імплантів, які відрізняються формою, розмірами, типом з’єднання та клінічними показаннями:
- NobelParallel — система для заміщення одного або кількох зубів у фронтальній чи бічній ділянці;
- NobelReplace — система з конічною формою імпланта, яку застосовують у випадках, де важливі естетика та прогнозоване ортопедичне відновлення;
- NobelSpeedy — лінійка, розроблена для протоколів із високою первинною стабільністю, зокрема для повної реабілітації щелепи;
- Brånemark System — класична система Nobel Biocare з широким вибором розмірів для різних клінічних протоколів;
- NobelZygoma — система скулових імплантів для складних випадків значної атрофії верхньої щелепи.
Висновки
Nobel Biocare — один із найвідоміших виробників дентальних імплантів і рішень для протезування на імплантах. Компанія має тривалу історію, пов’язану з розвитком остеоінтеграції, та продовжує розробляти системи для різних клінічних ситуацій.
Імплантаційні системи Nobel Biocare можуть застосовуватися для заміщення одного зуба, кількох зубів або повної реабілітації щелепи. Вибір конкретної системи залежить від стану кісткової тканини, прикусу, естетичних вимог, загального стану здоров’я пацієнта та плану майбутнього протезування.
Успішність імплантації залежить не лише від бренду імпланта, а й від діагностики, 3D-планування, досвіду лікаря, якості протезування та дотримання пацієнтом рекомендацій після лікування. Саме тому остаточне рішення щодо типу імпланта приймається після консультації та обстеження.
Відгуки пацієнтів
Вартість імплантів Nobel
Імплант NobelParallel
від 32 000 грн
Країна-виробник — США
Імплант NobelActive
від 37 000 грн
Країна-виробник — США
Що входить у вартість імплантації
КТ-дослідження, консультація, планування імплантації, дентальний імплант Nobel Biocare та його встановлення, а також рекомендації лікаря на післяопераційний період.
Гарантії
Виробник Nobel Biocare має гарантійну програму для імплантів, умови якої передбачають заміну виробу в разі певних типів невдачі імплантації. Гарантія клініки на лікування діє за умови дотримання пацієнтом рекомендацій лікаря, графіка оглядів і правил гігієни.