Имплантация и протезирование циркониевыми зубными коронками

В нашу клинику обратилась женщина с многолетней усталостью в глазах. Она не могла нормально пережевывать пищу, стеснялась своей улыбки и постоянно подсознательно прятала лицо во время разговора. Ее беспокоили не только эстетические проблемы — отсутствуют зубы, старые мостовидные протезы, потемневшие пломбы, — но и функциональный дискомфорт, каждый день напоминавший о себе. Во время первичного осмотра (визуально) врач увидел:

На верхней челюсти: 5 фронтальных зубов покрытых реставрационными пломбами, в области зубов 2.3-2.5 установлен металлокерамический мостовидный протез, 5 зубов отсутствуют. Установлен мостовидный протез в области зубов 1.4, 1.5, 1.6 с опорой на зубы 1.5 и 1.6. Зуб 1.7 покрыт металлокерамической коронкой.
На нижней челюсти отсутствуют 5 зубов, передние зубы с большой тремой между ними, зубы 4.3 и 3.3 покрыты коронками из металлокерамики, на зубах 3.4, 3.5, 3.8 установлены большие корневые вкладки.

После осмотра врач направил пациентку на 3D КТ-исследование обеих челюстей, чтобы полноценно оценить состояние зубов и предложить обоснованный план лечения. На КТ был выявлен раскол корней зубов под мостовидным протезом на зубах 1.4-1.6.

На основе пожеланий пациентки и полученных данных во время диагностики врач предложил следующий план лечения:

Расколотые зубы 1.5, 1.6 (под мостовидным протезом) – удалить.
Одновременно с удалением выполнить операцию по аугментации костной ткани.
Отсрочено провести операцию по имплантации в области зубов 1.4 и 1.6.
Одноэтапно установить зубные импланты в области зубов 2.6, 3.6, 4.6, 4.7.
Ортопедическим методом поднять зубной прикус для предотвращения дальнейшего разрушения зубного ряда и с целью снятия нагрузки на суставы.

На тот момент пациентка согласилась, и наша команда приступила к лечению, которое состояло из следующих этапов:

        1 ЭТАП
        
Профессиональная гигиена полости ртаПеред началом лечения мы всегда проводим профессиональную гигиену полости рта, особенно перед хирургическим вмешательством.

        2 ЭТАП
        
Хирургический этапЗа одно посещение пациентке удалили зубы, провели операцию по аугментации костной ткани и установили 4 имплантата.

        3 ЭТАП
        
Хирургический этапЧерез три месяца объем костной ткани был достаточным для проведения операции по имплантации, и врач установил еще два зубных имплантата. После имплантации пациентка не появлялась на приеме в течение 2,5 лет, а первоначальный план лечения пришлось корректировать в связи с изменением общей ситуации в полости рта.

        4 ЭТАП
        
Реставрация. Установка формирователей десныУ пациентки возник скол на фронтальном зубе 2.1, и именно из-за этой проблемы она обратилась в нашу клинику для восстановления зуба путем реставрации. Врач восстановил форму и функцию зуба композитным материалом. Дополнительно пациентке установили формирователи десны в области ранее установленных зубных имплантатов. После этого пациентка снова некоторое время не появлялась на приёме, пока ситуация со сколом зуба не повторилась. Тогда врач объяснил важность протезирования и поднятия прикуса, продемонстрировал примеры перегрузки на зубных моделях, и только после этого приема мы смогли продолжить и завершить лечение.

        5 ЭТАП
        
СканированиеВрач выполнил цифровое сканирование челюстей с целью изготовления mock-up-модели. На этом этапе пациентка отказалась менять клыки и фронтальные зубы нижней челюсти, поэтому врач учел это при создании модели. Кроме того, за это время зуб 3.8 был поврежден (сломанный корень) и подлежал удалению. Пациентка была полностью проинформирована о важности лечения именно предложенным способом, а также о необходимости поднятия зубного прикуса.

        6 ЭТАП
        
Примерка модели зубовВ собственной лаборатории мы изготовили модель будущих зубов, и врач перенес модель в полость рта, чтобы пациентка могла увидеть будущий результат. После примерки модели было принято решение полностью протезировать верхнюю челюсть коронками и мостовидными протезами, протезировать нижнюю челюсть (кроме 6 фронтальных зубов), а также выполнить поднятие прикуса.

        7 ЭТАП
        
Подготовка к протезированиюЗа один визит с примеркой модели врач снял старый мостовидный протез, выполнил подготовку и препарирование опорных зубов. Мокап-модель послужила пациентке временной конструкцией, чтобы не нарушать качество ее жизни на период изготовления постоянных ортопедических конструкций.

        8 ЭТАП
        
Фиксация коронокЧерез неделю пациентке сняли временные зубы и установили зубные коронки и мостовидные протезы из диоксида циркония.

Мы не просто вылечили зубы. Мы собрали улыбку по частицам, как мозаику — с терпением, заботой и профессионализмом. Женщина, когда-то боявшаяся открыто говорить, теперь смеется с уверенностью. Она вернулась не только к врачу – она вернулась к себе.

Мы искренне надеемся, что в этот раз она будет приходить к стоматологу не из-за сколов, а просто на профилактику, с чашкой кофе в руке и спокойной улыбкой на лице. Именно для таких историй мы и работаем.

☝🏻 Хотите так же? Напишите нам — расскажем, с чего начать, подберем план лечения подстроимся под ваше время и возможности. Или звоните по телефону.

Имплантация и протезирование «циркониевыми» коронками

Максим Макаренко

Профессиональная гигиена полости рта

Хирургический этап

Хирургический этап

Реставрация. Установка формирователей десны

Сканирование

Примерка модели зубов

Подготовка к протезированию

Фиксация коронок

Итог

Заменили старые мосты имплантами и коронками из диоксида циркония.

Импланты Nobel и коронки e.max – непревзойденный результат

Наши услуги

Документы для пациентов