Имплантация зубов
При лечении, консультация хирурга, КТ‑зубов и план лечения — бесплатно
Укажите номер телефона, мы перезвоним вам и подберем удобное время приема
Что такое зубной имплант
Имплант (от англ. Implant) — это конструкция или протез, который вживляется в костную ткань челюстей человека, с целью последующего восстановления утраченных зубов, восстановления жевательной функции.
Это искусственный корень, который изготавливается из титана или оксида циркония и устанавливается в костную ткань верхней или нижней челюсти на место отсутствующего (или отсутствующих) зуба с последующим протезированием зубными коронками.
Конструкция зубного импланта состоит из 5 частей: самого импланта, винта-заглушки, формирователя десны, стандартного или индивидуального абатмента и коронки.
Основные этапы имплантации зубов
Осмотр и сбор анамнеза
Сбор анамнеза, осмотр полости рта и анализ КТ (компьютерной томограммы) – это то, с чего все начинается. На КТ мы определяем размер, плотность костной ткани челюсти, расположение анатомических образований.
Установка зубного импланта
Подбираем размер имплантов, моделируем имплантологический шаблон и планируем оперативное вмешательство – имплантацию. Операция проводится под местным или под общим обезболиванием. Занимает примерно 20-30 минут.
Формирование дёсен
В зависимости от системы имплантатов через 1,5-3 месяца на нижней челюсти и через 3-6 месяцев на верхней устанавливается формирователь десен на 3-5 дней. Это делается для того, чтобы сформировать десенный край будущего зуба (коронки).
Оттиски для коронки
Снятие оттисков зубов 3D-сканером для максимально точного изготовления будущей коронки или мостовидного протеза с использованием специального абатмента (Ti-Base) для сканирования.
Изготовление коронки
Изготовление коронки на специальном высокоточном фрезере CEREC и фиксация коронки в тот же день или на следующий, в зависимости от выбранного типа материала и нагрузки в клинике.
Основные методы (протоколы) имплантации
Двухэтапная имплантация (с отсроченной нагрузкой)
Классический, более простой для врача и пациента, и распространенный метод имплантации зуба. Состоит из двух этапов. Первый этап – установка имплантата после подготовки и планирования. В челюстную кость устанавливается зубной имплант и ушивается слизистая. После приживления (2-6 месяцев в зависимости от выбранной имплантологической системы, расположения имплантата, состояния костной ткани) происходит второй этап – формирование десен и протезирование зубными коронками.
Преимущество – считается самым надежным методом имплантации, импланты приживаются в 95-97% случаев.
Недостаток – длительный процесс приживления и получения конечного результата лечения.
Одноэтапная имплантация (с немедленной нагрузкой)
Имплант и зубная коронка устанавливаются за 1 посещение. Врач устанавливает имплантат и фиксирует временную коронку. Данный метод имеет целый ряд ограничений и подходит далеко не всем. Чаще применяется при имплантации фронтальных зубов с целью сохранения эстетики на период полного приживления имплантата. После полного приживления импланта (от 1,5 до 6 месяцев в зависимости от выбранной системы импланта и его расположения) стоматолог-ортопед производит замену временной коронки на постоянную.
Преимущество – существенная экономия времени и минимальное вмешательство врача. Воспроизведение функции и эстетики в кратчайшие сроки.
Недостаток — статистически более высокая вероятность отторжения импланта.
Базальная имплантация
Метод получил свое название из-за нетрадиционного места для вживления имплантата — базальной кости, а не альвеолярной. Первоначально базальные имплантаты имели очень грубую, пластинчатую и перфорированную форму. Применялся данный вид имплантатов в основном при атрофии альвеолярной костной ткани, однако впоследствии были частые случаи еще большей атрофии кости в месте установки импланта. На смену таким имплантам пришли усовершенствованные заменители, больше похожие на классический имплантат как снаружи, так и по структуре. Применяется базальная имплантация в особых клинических случаях, например, при адентии, потере альвеолярной кости или тяжелой форме пародонтита, что влечет подвижность зубов.
Способы установки имплантов
Отслаивание десневого лоскута
После того как подействовала анестезия, хирург осуществляет надрез десны, после чего готовит лунку под имплантат с помощью специальных инструментов. Важно правильно произвести сверление, чтобы имплантат был установлен плотно и при этом мягко входил в костную ткань. Затем хирург устанавливает имплантат в альвеолярную кость, ставит заглушку или формирователь десны, производится ушивание образовавшейся раны, пациенту предлагают приложить холод к месту операции со стороны щеки и отдохнуть. Занимает хирургическая часть в среднем от 10 до 20 минут. По отзывам пациентов, операция переносится гораздо легче, чем удаление зуба.
Одномоментный (иногда с немедленной нагрузкой)
При одномоментной имплантации пациенту производят сразу две хирургические манипуляции: удаление зуба и на место отсутствующего зуба устанавливают имплантат в лунку. В некоторых случаях врач может установить за это посещение временную зубную коронку, например, когда операция проводится в участке фронтальных зубов.
Основным преимуществом является сокращение количества хирургических вмешательств до одного. Из основных недостатков – наличие ряда противопоказаний и повышенный риск отторжения имплантата.
Трансгингивальный
Малоинвазивный (малотравматичный) метод, при котором не проводится разрез и ушивание. Также этот подход называют бескровным, бесшовным, безоперационным. При трансгингивальной имплантации не проводится рассечение и отслаивание десенного лоскута, а отверстие под имплантат осуществляется посредством прокола через навигационный шаблон либо мукотомом (специальный инструмент для прокалывания десны). Шаблон — это модель, которая создается с помощью компьютерных технологий, напоминает по своему строению фрагмент челюсти и имеет перфорации для прокола под имплантат. При создании шаблона точно рассчитываются глубина, место, угол, диаметр отверстия — благодаря такой подготовке операция является малотравматичной и обладает высоким процентом приживления титанового корня зуба. Зачастую применяется при отсутствии нескольких зубов подряд в одном ряду (3 и более). Метод имеет минимум противопоказаний.
Способы восстановления зубного ряда при полной адентии
All-on-4 или «все на четырех»
Технология применяется при полной или множественной адентии для протезирования всей челюсти в максимально краткие сроки. Несъемный зубной протез фиксируется на четырех имплантах, расположенных равномерно по длине челюсти, крайние два имплантата устанавливаются под углом в обход гайморовых пазух. Данный метод позволяет провести тотальное протезирование даже при атрофии кости, не прибегая к синус-лифтингу. Протезирование выполняется цельным зубным протезом, в конструкции которого предусмотрена искусственная десна здорового, естественного цвета. Это позволяет скрыть природные несовершенства десневой ткани и добиться красивой линии улыбки.
All-on-6 або «все на шести»
Все 6 имплантов устанавливаются вертикально в области моляров, резцов и клыков. Как правило, такие операции проводят по хирургическому шаблону, что позволяет снизить уровень травматичности. Возможно проведение протезирования при заболевании тканей пародонта, а также при средней и сильной атрофии костной ткани. Основное отличие от системы All-on-4 — в области 6-ых зубов есть две дополнительные опоры, это позволяет распределить равномерно нагрузку на протез и снизить вероятность его поломки. Также, равномерно распределив нагрузку на имплантаты при одномоментно нагруженной технике позволит нам улучшить стабильность имплантата и получить хорошую остеоинтеграцию.
Альтернативные методы восстановления зубного ряда
Съемные протезы
Съёмное зубное протезирование — способ, при котором можно возместить полное или множественное отсутствие зубов. Состоит из базиса (каркаса, который имитирует нёбо) и гарнитура стандартных искусственных зубов. Фиксируется такой протез посредством образования вакуума между нёбом и базисом. Основным недостатком является необходимость замены протеза каждые 3-5 лет в связи с тем, что происходит атрофия костной ткани под действием этого протеза, и спустя несколько лет протез ненадежно фиксируется, или не фиксируется вовсе на челюсти. В связи с тем, что протез имеет громоздкую конструкцию и перекрывает всю часть нёба, пациенты имеют проблемы с отличием горячих и холодных продуктов питания, а также нарушение дикции.
Бюгельные протезы
Получил своё название из-за дуги («bugel» нем. — «дуга»), которая лежит в основе протеза и соединяет седло каркаса на где расположены стандартные гарнитуры зубов. Можно отнести к условно-съемным протезам, который можно снимать, а можно не снимать, используют при частичном отсутствии зубов. Состоит из металлического каркаса покрытого акрилом, кламмеров (замков), иногда аттачментов и зубных коронок. Фиксируется протез надёжно и прочно на опорных, родных зубах, поэтому одним из требований является отсутствие заболеваний тканей пародонта в острой стадии.
Менее громоздкий, чем классический пластинчатый протез, благодаря чему обладает более высокой эстетикой. Срок службы такого протеза составляет до 10 лет.
Мостовидные протезы
Относятся к несъёмному виду протезирования. Используются при отсутствии одного или нескольких зубов подряд в одном ряду. Обязательным условием для мостовидного протезирования является наличие опоры (имплант или родной зуб) минимум с двух сторон. Внешне напоминает соединенные в одну конструкцию зубные коронки. Изготавливают зубные мосты из тех же материалов, что и зубные коронки: металл, металлокерамика, цельная керамика, диоксид циркония. Фиксация проводится на специальный стоматологический цементный материал. Данный вид протезирования обладает высокой эстетической функцией, возможно изготовление зубного мостика в тон родных зубов. Стоимость замещения отсутствующего зуба ниже или также, как при имплантации. Наибольшим недостатком для пациента этого способа протезирования является то, что если опорой выступают родные зубы, их нужно обтачивать, а иногда и депульпировать.
Показания к имплантации зубов
Отсутствие зуба или зубов
Дефекты зубов
Проблемы с протезами
Противопоказания к имплантации зубов
Плохая гигиена
Отсутствие кости челюсти
Некоторые заболевания
Имплантация – частые вопросы (1-я часть)
Хирург-стоматолог Максим Макаренко расскажет о частых вопросах, которые задают пациенты приходя на прием к имплантологу.
- Какие исследования нужно провести перед имплантацией зуба?
- Если не приживется, кто платит за повторную установку?
- Какой срок службы у имплантатов?
- Бывает ли аллергия на импланты?
- Можно ли установить сразу несколько имплантатов?
- Можно ли после удаления зуба сразу ставить имплант?
- Какие могут быть осложнения после имплантации?
- Какие ограничения после имплантации зубов?
Имплантация – частые вопросы (2-я часть)
Хирург-стоматолог Максим Макаренко расскажет о частых вопросах, которые задают пациенты приходя на прием к имплантологу.
- В чем разница между имплантом и штифтом?
- С какого возраста можно устанавливать импланты?
- Как долго приживаются импланты?
- Можно ли устанавливать импланты курильщикам?
- Можно ли устанавливать импланты при диабете?
- Имплантация — это больно?
- Имплант или протез, есть ли смысл переплачивать?
- Какой выбрать имплант?
Хирург-стоматолог Максим Макаренко
Установка имплантатов проводится хирургом-стоматологом Максимом Макаренко.
Начиная с 2003 года и по сей день, повышает уровень своей квалификации в области хирургической стоматологии и имплантологии, протезировании.
- Кандидат медицинских наук
- Член Украинской ассоциации цифровых стоматологических технологий
- Член ассоциации имплантологов Украины
- Член ассоциации врачей-пародонтологов Украины
- Член Международной команды имплантологов ITI
- С 2015 года соучредитель клиники iStomatolog
- С 2020 года основатель и директор клиники «Стоматология Максима Макаренко»
Получил ряд отличий:
- Всеукраинского объединения «КраїНА» медаль «Знания, душу, сердце людям»
- Благодарность от Министерства обороны Украины
- Благодарность от 25 отдельного мотопехотного батальона «Киевская Русь»
- Благодарность от Председателя Государственной пограничной службы Украины
- Благодарность от Первого добровольческого мобильного госпиталя им. Пирогова (ПДМШ)
Отзывы о враче
Преимущества имплантации зубов у нас
Только качественные дентальные импланты
Используем дентальные имплантаты проверенные временем: Straumann, Nobel Biocare, Alpha Dent. На все импланты — пожизненная гарантия производителя.Есть компьтерный томограф
Позволяет провести детальную диагностику зубов пациента и грамотно спланировать оперативное вмешательство, например, имплантацию зуба.Не экономим на оборудовании
Используем современное медицинское оборудование и инструментарий, что делает работу наших врачей более комфортной и точной.Постоянно повышаем квалификацию врачей
Наши хирурги-имплантологи проходят постоянное обучение и стажировку у ведущих мировых экспертов в странах Западной Европы и Азии.Стоимость имплантации зубов
Консультация хирурга (врача высшей категории и/или кандидата медицинских наук)
900 грн
В стоимость консультации входит: стерильный набор, осмотр полости рта, составление нескольких вариантов лечения, ОПТГ-снимок.
Зубной имплант Alpha Dent
от 15 000 грн
Страна-производитель имплантов — Германия
Зубной имплант Straumann BLT
от 20 000 грн
Страна-производитель имплантов — Швейцария
Зубной имплант Straumann BLX
от 25 000 грн
Страна-производитель имплантов — Швейцария
Зубной имплант Nobel Biocare
от 30 000 грн
Страна-производитель имплантов — Швеция
Что входит в цену имплантации
КТ-исследование, консультация и планирование имплантации, дентальный имплантат и его установка, рекомендации врача в послеоперационный период.
Гарантия
Производитель имплантатов предоставляет пожизненную гарантию. Мы предоставляем гарантию на имплантацию зубов, при условии соблюдения рекомендаций врача.
Расположение клиник в Киеве
Удобнее всего добраться в наши стоматологические клиники можно из таких районов Киева:
В клинику по адресу: Киев, Новомостицкая, 25 Б – Виноградарь, Куреневка, Оболонь, Сырец, Минский массив
В клинику по адресу: Киев, Подвысоцкого, 20 – Печерский район, ст. метро Зверинецкая
Работы нашего хирурга
Имплантация и тотальное протезирование зубов
К нам обратилась пациентка с жалобой на отсутствие нескольких зубов и жалобой на патологическое стирание зубов. В результате стирания у...
Имплантация при пародонтите и протезирование
С пациенткой мы встречались около 8 лет назад. Тогда мы стабилизировали обострение пародонтита, провели рациональное протезирование зубов и шинирование фронтальных...
Имплантация и протезирование коронками E-max
К нам обратилась пациентка с проблемой неправильного прикуса, в результате которого произошло патологическое стирание зубов. Также были жалобы на боли...
Протезирование на имплантах коронками E-max
К нам в клинику обратилась пациентка, которой наш врач Максим Макаренко выполнял протезирование металлокерамическими мостовидными конструкциями около 15 лет назад....
Имплантация и протезирование коронками
Впервые мы встретились с пациенткой примерно год назад. Тогда она обратилась к нам в клинику для проведения профессиональной гигиены полости...
Имплантация зубов all-on-4 и all-on-6
К нам обратился пациент 1971 года рождения с жалобами на полную адентию верхней челюсти и множественную адентию нижней челюсти (от...
Запишитесь к хирургу-стоматологу на консультацию
Дополнительные услуги стоматологии
Зубные коронки за 1 день
Изготовление керамических коронок и мостов на цифровом оборудовании CEREC за одно посещение
Компьютерная томография зубов
КТ зубов на современном томографе Orthophos SL Dentsply Sirona непосредственно в клинике.
Лечение под седацией
Пациент погружается в состояние покоя и расслабления, а болевые ощущения притупляются.