1. Головна
  2. Лікування зубів
  3. Ендодонтичне лікування

Ендодонтичне лікування

Ендодонтія — це напрямок стоматології, який займається лікуванням кореневих каналів зуба. Все, що стосується медичного втручання до кореневих каналів, виконує стоматолог-ендодонт (або ендодонтист).

Зубне коріння — це те, що фіксує зуб у щелепній (альвеолярній) кістці, через кореневі канали проходять альвеолярні судинно-нервові пучки, тому серйозне захворювання зубного кореня майже ніколи не проходить повз нас, адже супроводжується сильним болем, від гострого до ниючого.

Ендодонтичне лікування

Що таке ендодонтичне лікування

Ендодонтичне лікування направлене на ретельне очищення каналів зуба від запалення, інфекції, грануляцій. Найпоширенішим запитом на ендолікування є нелікований карієс, який уразив пульпу зуба та нервові закінчення (пульпіт). В інших розповсюджених випадках, карієс мігрував за межі зубного кореня, в результаті чого, маємо таке захворювання як періодонтит. Стоматолог-ендодонт займається тим, що очищає, знезаражує, розробляє, і наприкінці лікування, — герметизує кореневі канали.

Існує два методи лікування зубних каналів: терапевтичний та хірургічний.

Терапевтичний метод застосовується виключно при діагнозі пульпіт. Особливістю є те, що нервові закінчення лікують, а не видаляють, тобто по завершенню лікування зуб залишається живим органом.

Хірургічний метод застосовується в окремих випадках при пульпіті та при всіх інших діагнозах. Пульпу та нерв зуба повністю видаляють, після чого зуб перестає живитись, але продовжує виконувати основні свої функції — жувальну та естетичну.

Коли потрібне ендодонтичне лікування

Ендодонтичне лікування

Пульпіт

Запальний процес м’яких тканин зуба (пульпи), внаслідок стрімкого розвитку каріозного процесу.

Симптоми пульпіту: гострий, пульсуючий біль, гострий біль як реакція на гаряче/холодне, мігруючий біль від зуба в область шиї, частіше вночі.

Ендодонтичне лікування

Періодонтит

Запальний процес твердих тканин (щелепної кістки) в області апекса (верхівки) зубного кореня.

Симптоми періодонтиту: ниючий біль, гострий біль, відчуття розпирання, відчуття ніби зуб виріс, біль при накусуванні, неприємний запах з рота, гнійні виділення, набряк.

Ендодонтичне лікування

Травма пульпи

Руйнування м’яких тканин зуба внаслідок травмування коронкової частини, тобто її сколу/розколу. Ступінь травмування діагностується по рентген-знімку.

Симптоми: перші години протікає безсимптомно. Якщо вчасно не звернутись за допомогою, можуть виникнути гострий або ниючий біль, неприємний запах, гостра реакція на гаряче/холодне.

Ендодонтичне лікування

Вторинне ендолікування

Вторинне ендодонтичне лікування, або повторне лікування раніше пролікованих каналів зуба. Негерметично запломбовані канали, витік пломбувального матеріалу за межі верхівки зубного кореня або перфорація зубного кореня, зламаний інструмент, що залишився у зубних каналах, або планова заміна ортопедичних конструкцій все це показання до вторинного ендолікування.

Ендодонтичне лікування

Підготовка під протезування

Не у всіх, але у більшості клінічних випадків зуб депульпують перед встановленням ортопедичних конструкцій. Цю маніпуляцію виконують з метою унеможливлювання запальних процесів під коронкою або мостовидним протезом.

Задайте питання!
Надамо фахову консультацію та допоможемо визначитися
зворотний дзвінок

Процес ендодонтичного лікування зуба

1 ЕТАП

Знеболення

Лікування кореневих каналів зазвичай відбувається із застосуванням місцевого знеболення, та в окремих випадках, за бажанням пацієнта, можна використовувати і більш сильні методи знеболення.
2 ЕТАП

Ізоляція

Лікар ізолює зуб від зовнішнього впливу системою кофердам.
3 ЕТАП

Видалення каріозних уражень

Лікар видаляє каріозні ураження традиційним методом за допомогою стоматологічного бору. Цим самим забезпечує доступ до пульпи зуба.
4 ЕТАП

Видалення нерва зуба

За допомогою ендонаконечника, лікар повністю видаляє пульпу. Такий інструмент дозволяє видалити нерв за один раз і повністю. На цьому етапі та до моменту пломбування, лікар застосовує дентальний мікроскоп для проведення якомога більш точної роботи.
5 ЕТАП

Визначення довжини каналів

Ендодонт використовує файли для визначення довжини кореневих каналів. Цей інструмент запобігає виходу за межі апекса зубного кореня. Дана маніпуляція необхідна для якісного, герметичного пломбування. Одночасно, контроль виконується із застосуванням апекс-локатора.
6 ЕТАП

Механічна обробка каналів

Оскільки кореневі канали дуже вузькі й неправильної форми, для якісного пломбування необхідно їх «розробити», тобто механічно розширити. Для цього використовують ендонаконечник з файлами.
7 ЕТАП

Закладання ліків

Попередньо лікар проводить антисептичну обробку каналів. Після цього закладає лікувальні препарати терміном на 3-10 діб, щоб зняти запальні процеси.
8 ЕТАП

Тимчасове пломбування

З метою уникнення потрапляння інфекції та патогенних бактерій у відкриті канали, а також для фіксації ліків у каналі, зуб закривають тимчасовою пломбою.
9 ЕТАП

Промивання

Наступного візиту, лікар видалить тимчасову пломбу, проведе промивку каналів та антисептичну обробку зуба.
10 ЕТАП

Висушування

За допомогою спеціальних пінів канали висушують. Це виконується для створення сприятливої адгезії пломбувального матеріалу до внутрішньої стінки зубного кореня.
11 ЕТАП

Постійне пломбування

Для пломбування кореневих каналів у нашій клініці використовують переважно гарячу гутаперчу. Під впливом температури, матеріал набуває рідкої форми яка заповнює всі щілини, навіть мікроскопічні. При цьому не здійснюється механічний тиск на корені, що запобігає їх руйнації під час пломбування та у майбутньому (наприклад, внаслідок мікротріщин).
12 ЕТАП

Контрольний знімок

Обов’язково лікар має провести рентгенологічне дослідження запломбованого зуба, переконатись у точності виконаної роботи, продемонструвати пацієнтові, і додати знімок до медичної картки пацієнта.
13 ЕТАП

Пломбування зуба

Після того як ми переконались у якості пролікованих кореневих каналів, можна перейти до етапу реставрації зубної коронки, або до її протезування.

Наші лікарі

Вартість лікування зубів

Професійна гігієна
від 2900 грн

Входить: огляд та консультація лікаря, зняття твердих зубних відкладень ультразвуковим методом, зняття м’яких зубних відкладень спеціальною пастою, обробка зубів ремінералізуючим або протизапальним гелем.

Air Flow
900 грн

Чищення за допомогою потоку повітря з водою і содою. Метод дозволяє прибрати м'який наліт у важкодоступних місцях, прибирає жовтий наліт від тютюну або кави. Вартість процедури вказана за 1 щелепу.

Пломбування зубів
від 2000 грн

Входить: консультація лікаря, реставраційний матеріал, робота лікаря-стоматолога.

Ендодонтичне лікування
від 2000 грн
Пломбування кореневих каналів
від 1500 грн
Лікування зубів під мікроскопом
від 2000 грн

Оплата

В нас немає прихованих платежів. Оплата проводиться згідно з прайсом та погодженого плану лікування.

Ви можете розрахуватися готівкою або безготівково (через банківський термінал).

В нас можна отримати лікування за страховим випадком через страхову компанію та за договором з іншим підприємством.

Гарантії

На всі види послуг з лікування зубів ми надаємо гарантію, при умові, якщо пацієнт виконує усі вимоги й рекомендації лікаря. Більш детальну інформацію ви можете знайти у розділі "Гарантії".

Розташування клінік у Києві

Найзручніше дістатися у наші стоматологічні клініки можна з таких районів Києва:

У клініку за адресою: Київ, вул. Новомостицька, 25 Б — Виноградар, Куренівка, Оболонь, Сирець, Мінський масив.

У клініку за адресою: Київ, вул. Підвисоцького, 20 — Печерський район, ст. метро Звіринецька.

У клініку за адресою: Київ, вул. Ялинкова, 60/1 — Харківський масив, метро Бориспільська, Червоний Хутір, Вирлиця, Харківська.

Чи потрібно видаляти нерв під коронкою?

Чи потрібно видаляти нерв у зубі перед встановленням коронки чи мостоподібного протеза – це питання в якому стоматологи розділилися. У цьому відео хірург-стоматолог Максим Макаренко розповість своє ставлення до видалення нерва під коронкою.

Часті питання про лікування кореневих каналів

Скільки візитів триває ендолікування?

В залежності від клінічного випадку, кількість візитів до ендодонта може бути від 1 до 4. При деяких діагнозах, наприклад, при періодонтиті у гострій стадії, стоматолог закладає лікувальні препарати на декілька діб, після чого їх замінює. Це може повторюватись кілька разів, до моменту досягнення бажаного результату зняття запальних процесів. Так само існують випадки, коли всю роботу з лікування можна виконати за 1 візит.

Зуб, який не має нерва став темного кольору, чи можна це виправити?

Необхідний огляд лікаря і встановлення причини потемніння дентину. Часто з таким запитом звертаються пацієнти, які дуже давно проходили ендодонтичне лікування. В той час дуже розповсюдженими були ліки, які й дають такий ефект. Дефект зазвичай усувають використовуючи метод ендодонтичного відбілювання зуба або за допомогою встановлення зубних вінірів.

Болить зуб після видалення нерва

Біль після ендодонтичного лікування може бути як нормальним, так і патологічним станом. Нормою є помірний, терпимий, рівномірний біль перші 2-3 доби після лікування. Залишкові відчуття можуть зберігатись ще 2-3 тижні. Якщо біль гострий, наростаючий, перші дні, біль що не вщухає, або залишається сталим через 3 тижні після лікування, з такими симптомами варто звернутись до спеціаліста.

Наскільки болісна процедура лікування каналів?

Оскільки маніпуляції відбуваються з відкритими нервовими закінченнями та чутливими тканинами, то все лікування проводять під місцевим знеболенням. В процесі лікування стоматолог може додавати знеболювальний препарат, коли починає припинятись його дія. Тож гострих болісних відчуттів пацієнт не відчуває. Для тих, хто дуже боїться лікування, додатково можна застосувати лікування під седацією.

На знімку знайшли зламаний інструмент

Якщо при цьому канали якісно запломбовані, а сам зуб вас не турбує, загрози зламаний інструмент не становить. Якщо коріння потребує вторинного лікування, тоді варто знайти досвідченого фахівця, який зможе вилучити зламаний інструмент та який працює з використанням дентального мікроскопа. Фах лікаря та відповідне обладнання — запорука вдалого лікування та уникнення травм кореня зуба.

Скільки часу прослужить зуб без нерва?

Депульпований зуб може прослужити все життя. На терміни впливають якість проведеного лікування та індивідуальні особливості загального стану здоров’я пацієнта. Саме тому, зуби важливо лікувати, і робити це потрібно якісно.

Запишіться на консультацію до стоматолога

    097 332-4-999
    093 332-4-999
    м. Київ
    Новомостицька, 25 Б
    м. Київ
    Підвисоцького, 20
    м. Київ
    Ялинкова, 60/1
    Стоматологія Максима Макаренка

    Все в одній стоматологічній клініці: лікування зубів під мікроскопом, імплантація зубів, лікування зубів під седацією, система CEREC, яка дозволяє виготовити зубні коронки всього за 1 відвідування, КТ- та рентген-дослідження.

    "Стоматологічна клініка Максима Макаренка"

    ЄДРПОУ 43883378

    Ліцензія МОЗ від 05.01.2021 № 23/21/М

    ⚠️ Вся інформація, що опублікована на сайті, має інформаційний характер і не може бути використана для самостійного визначення діагнозу. Для визначення діагнозу і призначення лікування необхідна консультація лікаря.

    Документи для пацієнтів

    ПАМ'ЯТКА ПІСЛЯ ВІДБІЛЮВАННЯ ЗУБІВ

    ПАМ'ЯТКА ПРИ ІМПЛАНТАЦІЇ ЗУБІВ

    ПАМ'ЯТКА ПІСЛЯ ВИДАЛЕННЯ ЗУБА

    ВИТЯГ З ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ЮР. ОСІБ

    ЛІЦЕНЗІЯ #192 МОЗ НА МЕДИЧНУ ПРАКТИКУ

    ЛІЦЕНЗІЯ #1644 МОЗ НА МЕДИЧНУ ПРАКТИКУ

    ЛІЦЕНЗІЯ #2046 МОЗ НА МЕДИЧНУ ПРАКТИКУ

    Made with by MOZGI