Максим Макаренко
Хірург-стоматолог Спеціалізується: хірургія та імплантологія, протезування, пародонтологія
Чи шкідливе апаратне відбілювання? Чи з’являться тріщини на емалі? А може зуби стануть як у кролика — білі, але неживі? Зараз розкладемо по поличках, як працює відбілювання з погляду доказової стоматології. Без міфів. Без маркетингових страшилок.
Відбілювання — це хімічна реакція окиснення пігментів у емалі та дентині за допомогою пероксиду водню або карбаміду. Активні радикали перекису проникають у мікропори емалі та розбивають забарвлені молекули на безбарвні. Зуби світлішають, структура залишається цілісною.
Як це працює? Проста аналогія
Уявіть зубну емаль як губку з мікроскопічними порами. Вони світлі та чисті, але з часом у них потрапляють пігменти — кава, чай, вино, тютюн. Губка темніє, як і зуб.
Відбілювання — це як якщо капнути на губку перекис водню, яка розщеплює ці плями, повертаючи губці її природний колір, але не руйнує саму губку.
Як відбувається професійне відбілювання зубів у нашій клініці?
Процедура відбілювання — це не просто нанесення гелю. Це технологічно точний процес, де важлива кожна деталь: від діагностики до правильного догляду після. Нижче — поетапний опис, як саме відбувається професійне відбілювання у клініках MM Dental.
✅ Консультація та діагностика
Перш за все, лікар проводить огляд, щоб переконатися, що зуби та ясна здорові. У разі виявлення карієсу, запалень чи ерозії емалі, відбілювання відкладається до завершення лікування. Також проводиться визначення початкового відтінку емалі. Обговорення бажаного результату. Вибір оптимальної системи (Fläsh чи Beyond-2)
✅ Професійна гігієна (чистка)
Перед відбілюванням проводиться комплексна чистка зубів: зняття зубного каменю, нальоту та полірування емалі. Це обов’язковий етап — він забезпечує рівномірний результат відбілювання.
- Наліт і камінь “блокують” дію гелю. Відбілювальний гель працює лише там, де має прямий контакт з емаллю. Якщо поверхня зуба вкрита нальотом або каменем — ефекту не буде або буде нерівномірним.
- Захист від подразнень. У процесі гігієни лікар оцінює стан ясен і слизової. Якщо є запалення, кровоточивість або пародонтальні кишені — відбілювання тимчасово відкладається. Це зменшує ризик ускладнень і неприємних відчуттів після процедури.
- Видалення пігментів, які не піддаються відбілюванню. Куріння, кава, чай, вино залишають на емалі зовнішні пігменти. Частину з них не прибирає гель — тільки ультразвук і полірування. Тому спочатку потрібно “очистити полотно”, а вже потім — освітлювати природний відтінок емалі.
✅ Ізоляція ясен та м’яких тканин
Перед нанесенням гелю лікар ретельно захищає ясна, губи й слизову оболонку рота за допомогою спеціального кофердама та світлотверднучого бар’єру. Це важливо для безпеки та уникнення подразнень.
✅ Нанесення відбілювального гелю
На поверхню зубів наноситься гель на основі перекису водню у високій концентрації (Fläsh — 32%, Beyond-2 — до 35%). Гель активується за допомогою спеціальної лампи холодного світла (LED або LED-лазерної).
📌 Процедура зазвичай триває 3 цикли по 10–15 хвилин залежно від системи.
✅ Оцінка результату
Після завершення циклів лікар знімає ізоляцію, промиває гель і порівнює отриманий результат із початковим відтінком. Більшість пацієнтів бачить освітлення емалі на 4–8 тонів.
✅ Рекомендації після процедури
Після процедури емаль чутливіша, тому: Протягом 48 годин рекомендується «біла дієта» (виключити фарбувальні продукти: кава, чай, ягоди, вино). Не вживати дуже гаряче чи холодне. Використовувати ремінералізуючі засоби (на рекомендацію лікаря).
🔵 Fläsh (Німеччина)
Апарат працює на основі холодного LED-світла, що не гріє зуби й не створює зайвого дискомфорту. Використовує пероксид водню високої концентрації — 25 до 40% — це як “паливо” для справжнього ефекту відбілювання. Сеанс короткий — всього 15-20 хвилин, 2-3 цикли, і ваша усмішка світиться. Плюс: рівномірне освітлення та мінімум чутливості після процедури — ніяких сюрпризів.
🟢 Beyond (США)
Апарат для відбілювання зубів працює на холодному ксеноновому світлі з фільтром, що блокує ультрафіолет і тепло — зуби не перепікаються, а освітлюються. Сеанс трохи довший — 30-40 хвилин, але це гарантія інтенсивного результату. Ідеально для тих, хто палить, любить каву або навіть має тетрациклінове забарвлення — Beyond бере це «в роботу» з максимальною ефективністю.
Обмеження після відбілювання
Після відбілювання зуби поводяться як губка, яка щойно пройшла “генеральне чищення” — їхня поверхня більш відкрита до пігментів. Тому є правила, яких треба дотримуватися, щоб результат залишився ідеальним.
1️⃣ Біла дієта. Тривалість: 48 годин мінімум, ідеально — 5–7 днів. Можна їсти: курку, рис, картоплю, макарони, сир, йогурт, молоко, банани, яблука без шкірки, білу рибу. Не можна: каву, чай, вино, буряк, соєвий соус, шоколад, ягоди, соки яскравих кольорів.
Просте правило: якщо продукт фарбує білу футболку — він фарбує й зуби.
2️⃣ Без сигарет та вейпів. Нікотин та смоли швидко забарвлюють зуби, особливо у перші дні після процедури.
3️⃣ Обмеження температурних перепадів. Дуже гаряча та дуже холодна їжа чи напої можуть провокувати чутливість у перші дні.
4️⃣ Гігієна. М’яка зубна щітка та паста без сильних абразивів. Ополіскувачі без спирту. За потреби — ремінералізуючі гелі (лікар підбирає).
Дотримуєтесь цих правил — і ефект триматиметься до двох років.
Чому відбілювання в клініці — це надійніше за домашні методи?
1. Контроль концентрації й складу
У клініці застосовуються гелі з 25–40 % перекису водню, або 10–16 % карбаміду, що дає сильний і контрольований результат під наглядом лікаря. Домашні набори зазвичай містять до 6 % HP або 3–10 % CP — слабші, менш ефективні і потребують тривалого використання.
2. Недостатня точність нанесення
У професійних умовах лікар контролює, скільки саме відбілювального гелю наноситься і куди. При домашньому відбілюванні — смужки, гелі чи пасти часто розподіляються нерівномірно. Це може призвести до неоднорідного кольору зубів або до потрапляння засобу на ясна, що викликає подразнення, печіння чи навіть хімічний опік слизової.
🔬 У дослідженні, яке опублікувала Royal College of Surgeons in Ireland, зазначається, що до 90% домашніх наборів для відбілювання, придбаних онлайн, перевищують безпечні норми. У деяких випадках вони містили перекис водню у концентраціях до 30% — значно вище законного ліміту у 0,1% у Великій Британії, що може призвести до пошкодження емалі, подразнення ясен і ерозії.
3. Безпечна ізоляція м’яких тканин
Перед процедурою лікар оцінює стан ясен, закриває їх за допомогою кофердаму або захисного гелю, що зводить ризик опіків до нуля. Домашні системи лишають тканини відкритими.
4. Діагностика та попереднє очищення
У клініці обов’язково проводиться професійна гігієна: зняття нальоту, каменю, полірування емалі. Це забезпечує рівномірне відбілювання. Незначна частина пігментів не піддається гелю — її треба прибрати спершу.
Підсумкова таблиця апаратів
| 🔍 Параметр | 🌿 Fläsh | ⚡ Beyond II |
|---|---|---|
| 💡 Тип системи | LED-активація, м'який режим | LED-лазерна активація, інтенсивний режим |
| 🧪 Концентрація гелю | ~32% перекису водню | ~35% перекису водню |
| 💥 Інтенсивність дії | Делікатна | Максимальна |
| 🦷 Результат | +4–6 тонів | +6–8 тонів |
| ⏱️ Тривалість процедури | 3×10 хвилин | 3×15 хвилин |
| 🧊 Чутливість зубів | Мінімальна | Можлива |
| 🎯 Підходить для | Перший раз, чутлива емаль | Максимальний ефект за 1 раз |
| 🛡️ Захист ясен | Обов'язковий, але гель м’якший | Обов’язковий, гель активніший |
| 🔄 Повторення | Через 6–12 міс. | Через 6–12 міс. |
| 💸 Ціна | Доступніше | Дорожче |
| 🔥 Головна фішка | Максимальний комфорт | Ефект «Hollywood Smile» |
Ризики домашніх відбілювальних наборів
🔺 Підвищена чутливість і подразнення ясен
Домашні методи можуть викликати сильну чутливість (до 30 %), особливо при надмірному використанні або неправильному дозуванні. Гель може потрапляти на ясна — спричиняючи опіки або подразнення.
🔺 Ерозія емалі при частому застосуванні
Пероксид у наборах навіть низької концентрації при нерегулярному та неправильному використанні може підвищувати проникність емалі, що веде до її ерозії. Постійне повторення процедур без адміністрування — ризик посилення цього ефекту.
🔺 Нерівномірний колір і слабший результат
Неідеальне прилягання смужок або кап, недостатня концентрація гелю викликають плямисте або нерівномірне освітлення зубів. Ефект слабший, а витрати можуть зрости, якщо повторювати процедури багато разів.
🔺 Вплив на матеріали реставрацій
Відбілювання може пошкодити старі реставрації — матеріал стає шорстким, змінюється колір, зменшується міцність. Домашні гелі можуть негативно впливати на композитні пломби, коронки, збільшуючи ризик їх заміни.
🔺 Можливість алергічної реакції або опіків
Часто домашні користувачі не читають протипоказання: при алергії на перекис — можуть виникнути набряки, свербіж, подразнення слизової, які не контролюються.
Що вказують наукові дослідження?
❗️ Оглядова стаття (ScienceDirect, 2024) показала, що колір зубів та чутливість після відбілювання досить схожі між клінікою та домашніми засобами. Але ризики виникають саме при неправильному використанні домашніх методів.
❗️ ADA попереджає: регулярне та неконтрольоване використання домашніх засобів може призвести до утраченості емалі, ерозії та підвищеного ризику карієсу.
❗️ Journal of Dentistry повідомляє, що при тривалому використанні смужок можуть спостерігатись зниження твердості емалі, зменшення колагену в дентині, а також пошкодження структури при перевищенні рекомендованого часу застосування.
Часті запитання пацієнтів щодо відбілювання зубів
«А мені не зітре емаль?»
Емаль — це мінеральний шар, який не стирається відбілюванням, адже процес не є механічним. Відбілювання працює хімічно: активний кисень з пероксиду водню або карбаміду проникає в емаль і окислює пігменти, роблячи їх безбарвними.
Дослідження ADA та Cochrane Library підтверджують: при правильній концентрації та часі експозиції структура емалі не змінюється. Є лише тимчасове зниження мінералізації, яке повністю відновлюється слиною та ремінералізуючими засобами.
«Після відбілювання зуби не стануть крихкими, як крейда?»
Після відбілювання зуби не стають крихкими, оскільки мікротвердість емалі не знижується критично. Так, протягом 24–48 годин може бути підвищена чутливість через тимчасові зміни в мікропорах емалі. Це нормальна реакція. Сучасні системи Fläsh і Beyond працюють з холодним світлом та формулами, які зменшують ризик тривалої чутливості.
«Чула, що після цього зуби болять кілька тижнів. Це правда?»
Біль після відбілювання може з’явитися, але він нетривалий. Це пов’язано з тим, що активний кисень проникає у дентинні канальці, тимчасово підвищуючи їх чутливість. За стандартами (EAPD, ADA) чутливість минає за 24–72 години. Лікар використовує гелі з нітратом калію та фторидами, щоб знизити цей ефект.
«А нерви зубів не згорять від цієї лампи?»
Лампи Fläsh та Beyond використовують холодне світло, яке не нагріває зуб і не пошкоджує пульпу (нерв). Це підтверджено дослідженнями з вимірюванням внутрішньої температури зуба — підйом менше ніж на 5°C, що безпечно для пульпи.
Важливо: процедура проводиться тільки на здорових зубах, перевірених перед відбілюванням.
5. «Мені не зроблять якісь ненормально білі зуби, як у телеведучих?»
Кінцевий відтінок залежить від вашої початкової емалі та бажаного результату. Лікар контролює тривалість експозиції і кількість циклів. Fläsh і Beyond не роблять «неоново-білих» зубів, якщо цього не хоче пацієнт. Зазвичай підбирається природний білий тон, гармонійний із зовнішністю.
6. «Я бачила відео, де після відбілювання з’явилися плями — так буває?»
Такі плями можуть з’явитися, якщо до процедури були приховані демінералізовані ділянки або флюороз. Вони стають видимими після освітлення загальної маси емалі. Це не ускладнення, а вияв прихованих дефектів. Лікар може додатково провести ремінералізуючу терапію або мікроабразію емалі, щоб вирівняти тон.
7. «Це не небезпечно для ясен і слизової?»
Сучасні протоколи передбачають захист ясен за допомогою коффердаму або спеціального ізолюючого гелю. Якщо захист виконаний правильно, ризик опіків ясен зведений до нуля. Fläsh і Beyond працюють при низькому тепловому впливі, що мінімізує ризик подразнення слизової.
8. «Скільки тримається ефект? А якщо через місяць все повернеться?»
Результат тримається 1–2 роки, залежно від ваших харчових звичок та гігієни. Кава, чай, червоне вино та куріння поступово знижують ефект. Лікар може порадити домашнє підтримувальне відбілювання (капи з гелем) для продовження результату.
9. «А якщо у мене пломби чи коронки — вони теж відбіляться?»
Ні. Відбілювання працює лише на натуральних тканинах зуба. Пломби, коронки, вініри залишаються того ж кольору.
Після відбілювання може знадобитися заміна старих реставрацій на нові під новий відтінок.
10. «Це безпечно, якщо я часто п’ю каву і маю чутливі зуби?»
Так, але лікар врахує початкову чутливість і може застосувати щадний протокол (менша концентрація, менше циклів) або попередню десенсибілізацію. Fläsh і Beyond підходять навіть для пацієнтів з підвищеною чутливістю, якщо є підготовка та контроль фахівця.
🎯 Висновок
Професійне відбілювання в клініці — це контрольований процес із точним дозуванням, адаптованими капами, захистом ясен та попередньою діагностикою. Це гарантує якість, мінімізує ризики і дає стабільний результат за один сеанс.
Домашні методи — хоч і доступніші, але вони несуть вищі ризики: нерівномірне освітлення, чутливість, ерозію емалі та пошкодження реставрацій.
Хочете білосніжну усмішку — без ризику? Запишись на професійне відбілювання у нашій клініці:
- вул. Ялинкова, 60/1
- вул. Підвисоцького, 20
- вул. Новомостицька, 25-б
Або залиш заявку прямо тут — ми зателефонуємо протягом 15 хвилин.