Видалення імпланта та протезування верхньої щелепи

Максим Макаренко

Максим Макаренко Спеціалізується: хірургія, імплантація та протезування зубів

До нас звернулась пацієнтка зі скаргами на біль та набряк на верхній щелепі. У цій ділянці були встановлені імпланти з мостовидним протезом (роботу виконувала інша клініка).

На КТ-знімку ми побачили, що один з імплантів на верхній щелепі зліва не інтегрувався у кістку, був рухомим та спровокував запальний процес в організмі.

Лікар запропонував наступний план лікування:

  • зняти мостовидну конструкцію та видалити зубний імплант, продезінфікувати лунку, ушити м’які тканини навколо лунки
  • виконати протезування тимчасовою ортопедичною конструкцією з РММА-матеріалу (метилметакрилат) та відпустити пацієнтку на реабілітацію.

Пацієнтка погодилась, тож наші фахівці розпочали лікування, яке складалось з наступних етапів:

1 ЕТАП

Огляд та діагностика

Лікар провів очний огляд пацієнтки, провів та проаналізував КТ, склав план лікування, аргументував доцільність саме цього плану, визначив терміни та вартість протезування.
2 ЕТАП

Професійна гігієна порожнини рота

У перший візит пацієнтці зробили професійну гігієну ротової порожнини.
3 ЕТАП

Вилучення імплантату

Одразу після процедури гігієни пацієнтка перейшла до хірургічного кабінету. Лікар зробив ін’єкцію знеболення та провів операцію з видалення зубного імплантату, зняв мостовидний протез.
4 ЕТАП

Тимчасове протезування

Одразу після операції пацієнтці виконали цифрове сканування щелеп, змоделювали, виготовили та зафіксували тимчасовий мостовидний протез.

Все лікування тривало 2 дні та відбулось протягом двох відвідувань. Надалі, на пацієнтку чекали у клініці за три місяці, але вона повернулась через рік з новими побажаннями щодо своєї усмішки. Пацієнтка скаржилась на неестетичність верхнього ряду своєї усмішки через різний колір та форму зубів. Проблема була викликана наявністю різних ортопедичних конструкцій, з різних матеріалів, разом з рідними зубами та застарілими реставраціями. Її запит полягав у тотальному високоестетичному протезуванні зубів за допомогою кераміки e.max (літій-дисилікатна прес-кераміка). Стоматолог-ортопед взяв до уваги побажання пацієнтки щодо кольору, форми, розміру зубів, врахував вікові порушення прикусу та запропонував виконати роботу із застосуванням mock-up моделі. Додатково, на верхній щелепі зуби 2 та 6 зліва потребували ендодонтичного лікування. Пацієнтка погодилась з повним планом лікування, який складався з наступних етапів.

1 ЕТАП

Консультація

Лікар провів огляд, виявив дефекти кореневих каналів на двох зубах та склав план лікування. Після погодження плану провів фотопротокол для демонстрації у форматі «Було-Стало» наприкінці лікування.
2 ЕТАП

Лікування зубів

Наша стоматолог-ендодонтист виконала вторинне лікування кореневих каналів, герметично запломбувала їх та встановила кореневі вкладки, на які надалі стоматолог-ортопед буде фіксувати ортопедичні конструкції.
3 ЕТАП

Моделювання mock-up моделі

Лікар зробив 3D-відбитки щелеп, змоделював у комп’ютерній програмі та виготовив на мокап модель.
4 ЕТАП

Примірка моделі

За допомогою композитного матеріалу перенесли мокап у ротову порожнину. Після цього лікар провів препарування зубів, виконав повторне сканування для майбутніх постійних коронок, та зафіксував тимчасові коронки.
5 ЕТАП

Постійне протезування

Лікар зняв тимчасові конструкції та зафіксував 12 керамічних коронок на верхній щелепі і дві коронки на нижній щелепі справа на зубах 6 та 7.
Підсумок

Все лікування тривало протягом одного тижня і складалось з трьох відвідувань клініки.

Запишіться на консультацію до стоматолога