Максим Макаренко
Хірург-стоматолог
Спеціалізується: хірургія та імплантологія, протезування, пародонтологія
Усмішка — це не лише естетика, це показник здоров’я ротової порожнини та загального стану. З віком зуби і ясна піддаються природним змінам: емаль може стоншуватися, ясна трохи відступати, а чутливість зубів збільшуватися. Розпізнати ці зміни на ранніх стадіях дуже важливо — це дозволяє зберегти здоров’я ротової порожнини та красиву усмішку на багато років.
Нижче розглянемо 7 основних ознак старіння зубів, як їх правильно перевірити, чому вони виникають і що робити, щоб зберегти зуби здоровими та сильними.
1. Оголення коренів зубів (рецесія ясен)
Ясна можуть втрачати об’єм і відходити від зуба. В результаті оголюється цемент кореня, який має жовтуватий колір і більш чутливий, що викликає дискомфорт при чищенні або вживанні холодного/кислого.
Це не карієс, а нормальна частина зуба, яка зазвичай прихована яснами.
Як перевірити: подивіться в дзеркало при хорошому освітленні. Якщо біля шийки зуба видно жовтуваті ділянки — це ознака оголених коренів.
Чому це відбувається: вікові зміни (після 40–50 років), агресивна чистка зубів (жорстка щітка, горизонтальні рухи), пародонтит (кровоточивість, набряк, запах з рота), спадкові особливості тканин ясен та куріння.
Що робити: використовуйте м’яку або середньої жорсткості щітку, чистіть ніжно. Лікувати пародонтит при запаленні. Якщо рецесія >3 мм — звернутися до пародонтолога. При вираженій рецесії можливі хірургічні методи (пластика ясен, трансплантація тканин).
2. Стирання зубів
Емаль поступово зношується. Зуби стають коротшими, краї втрачають чіткі контури, може проявлятися жовтуватий дентин. Це впливає на естетику та жувальну функцію.
Як перевірити: порівняйте фото усмішки 5–10 років тому. Якщо зуби коротші, краї стерлися — це ознака стирання.
Чому це відбувається:
- кислотна ерозія — прямий фактор, що розчиняє емаль (часте вживання газованих напоїв, цитрусових) настанови RCS/Delivering Better Oral Health чітко це описують.
- бруксизм — пов’язаний зі стиранням, але деякі огляди показують слабкий/незначний зв’язок залежно від методики дослідження. Тобто бруксизм — важливий фактор, але не завжди є єдиною причиною.
- неправильний прикус — може сприяти локалізованому стиранню або оклюзійній травмі.
Що робити: уникати гризіння твердих предметів; при підозрі на бруксизм — обговорити з лікарем нічну капу (шину) як захист зубів — доказова база щодо контролю самого бруксизму неоднорідна, але шини можуть запобігти подальшому механічному зносу. При значному стиранні зубів розглядають реставрацію або корекцію прикусу за індивідуальними показаннями.
3. Прозорість ріжучого краю зубів
Краї передніх зубів після 40 років часто стають напівпрозорими (блакитні/сіруваті), що свідчить про витончення емалі.
Як перевірити: під світлом (вікно або ліхтарик) спостерігайте краї передніх зубів. Якщо вони просвічують — емаль стоншилась.
Чому це відбувається: вікова демінералізація (30–40+), часте відбілювання зубів, вживання кислотних продуктів.
Що робити: не використовувати соду і лимон для відбілювання. При значній прозорості — реставрація зубів або корекція прикусу.
4. Поява щілин між зубами
З віком зуби можуть зміщуватися, утворюються щілини. Ясенний сосочок атрофується, з’являються «чорні трикутники».
Як перевірити: зубна нитка проходить занадто легко, а раніше була щільною.
Чому це відбувається: природна атрофія ясен, пародонтит (кровоточивість, рухливість зубів), втрата сусідніх зубів, зміщення інших.
Що робити: регулярні огляди стоматолога. Якщо щілини великі — консультація ортодонта або реставрація композитом.
5. Підвищена чутливість зубів
Біль від холодного, гарячого, кислого чи солодкого — ознака витончення емалі, оголення коренів або мікротріщин.
Як перевірити: випийте щось холодне або солодке. Якщо з’являється різкий біль біля шийки зуба — це підвищена чутливість.
Чому це відбувається: рецесія ясен, витончення емалі, мікротріщини від бруксизму або ударів.
Що робити: уникати перепадів температур. Використовувати пасти для чутливих зубів з нітратом калію чи фторидами. При сильній чутливості — пломба або лікування клиновидних дефектів. Окремо, у випадку клиновидних дефектів може застосовуватися навіть хірургічне лікування: якщо дефект сильно виступає і викликає біль, його можна відновити (запломбувати) композитом або поєднати з кореневим трансплантатом ясен.
6. Зміна кольору зубів
З віком зубна емаль часто стає тоншою й прозорішою, внаслідок чого проглядає жовтуватий дентин, а самі зуби поступово темніють або жовтіють.
Як перевірити: на профілактичному огляді стоматолог може порівняти відтінок ваших зубів із попередніми фото чи стандартною шкалою кольорів, звернути увагу на наявність плям та зміни кольору.
Чому це відбувається: з часом емаль зношується і стоншується, через що більш помітним стає внутрішній жовтуватий дентин. Додатково на емалі накопичуються пігменти від чаю, кави, червоного вина, куріння тощо.
Що робити: регулярна гігієна ротової порожнини (чистка зубів із фторованою пастою, професійна чистка й полірування) допомагає зняти більшість поверхневих плям. За потреби стоматолог може запропонувати освітлюючі процедури (професійне відбілювання) або естетичні реставрації (вініри, коронки) для вирівнювання кольору зубів.
7. Тріщини у зубах
У зубах можуть з’являтися невеликі тріщини (часто їх називають «крайз-лініями») або сколи емалі. На ранніх стадіях вони можуть бути непомітними, але з часом погіршують стан зуба, викликаючи чутливість чи біль.
Як перевірити: стоматолог проводить ретельний огляд зубів під збільшенням або за допомогою спеціального освітлення (або барвника для виявлення тріщин). При підозрі на тріщину лікар може попросити вас злегка покусати спеціальну пробку, щоб побачити реакцію на навантаження чи зміну температури.
Чому це відбувається: з віком зубна тканина накопичує мікропошкодження і втрачає еластичність, стає крихкішою. Хронічне жувальне навантаження (особливо тверда їжа), некоректні пломби або бруксизм (стискання зубів уві сні) також можуть поступово призводити до утворення або розширення тріщин.
Що робити: слід звернутися до стоматолога. Якщо тріщина глибока або зуб болить, часто застосовують повне покриття зуба коронкою – це стабілізує зуб і захищає пульпу (за симптоматичних тріщин повні коронки рекомендуються як оптимальний варіант) . У разі незначних тріщин лікар може зробити реставрацію композитною пломбою або покрити зуб «капою» з оптичного матеріалу.
План дій для пацієнта
Раз на рік: огляд стоматолога + панорамний знімок або КТ за потреби.
Раз на півроку: професійна чистка.
Щодня: м’яка або середньої жорсткості щітка + паста з фтором, зубна нитка/йоршики/ірригатор.
Коли терміново звертатися
оголення коренів >3 мм, зуби втратили форму або рухливі, постійний біль при жуванні.
Висновок
Ці 7 ознак — не вирок. Сучасна стоматологія дозволяє відновити ясна (ін’єкції, трансплантація, корекція прикусу), зміцнити емаль (ремінералізуючі процедури, фтор), повернути гарну форму зубів (вініри, коронки, реставрації).
Головне — не відкладати візит. Чим раніше почати догляд, тим довше збережеться усмішка.
