Спеціалізується: хірургія, імплантація та протезування зубів
До нашої клініки звернулась пацієнтка із запитом на тотальне протезування обох щелеп. При огляді та після вивчення рентгенологічних досліджень було виявлено 9 зубних імплантів системи i-System (один з них деінтегрувався), та 2 пластинчатих зубних протези на верхній та нижній щелепі.
Згідно з даними на знімку імпланти були розташовані не в одній площині (порушена паралельність) і це могло викликати складність під час протезування суцільнолитою конструкцією, однак при злагодженій роботі лікаря та зубного техніка шанс отримати позитивний результат є.
Додатково, в анамнезі пацієнтки цукровий діабет. Отже, взявши до уваги побажання пацієнтки та анамнез її здоров’я лікар запропонував наступний план лікування:
Додати 1 зубний імплант Straumann в області зуба 1.6
Опорні зуби мостоподібного протезу 1.4 та 1.7 видалити
Зуби 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 видалити у зв’язку з рухомістю цих зубів першого та другого ступеня
Всі хірургічні маніпуляції провести одномоментно, тобто за один візит
Застосувати оригінальну протетику i-System при протезуванні зубів
В роботі застосувати mock-up модель у два етапи для визначення протетичної площини та паралельності
Протезування виконати суцільнолитим зубним протезом з діоксиду цирконію
Зубний протез посилити титановою балкою.
Після консультації лікаря-парадонтолога пацієнтка все ж прийняла рішення видалити зуби нижньої щелепи у зв’язку з високим ризиком втрати зубів, і, як наслідок, ризиком потреби нового зубного протеза для нижньої щелепи.
Протетику для оригінальної імплантологічної системи i-System замінили на виробника Bicon (США), у зв’язку із доволі тривалим (від 4 тижнів) терміном очікування, про який повідомив представник компанії. До того ж вартість за ці матеріали в результаті виявилась нижчою.
1 ЕТАП
Консультація лікаря
Лікар оглянув пацієнтку, ознайомився з рентгенологічними знімками, зібрав анамнез та склав план лікування.
2 ЕТАП
Хірургічний етап
За одне відвідування лікар видалив зуби 1.4 та 1.7, виконав ушивання і встановив зубний імплант на місці зуба 1.6.
3 ЕТАП
Консультація пародонтолога
Лікар-пародонтолог оглянула ротову порожнину та ознайомилась з рентген-знімками. Після цього, лікар детально проконсультувала пацієнтку стосовно термінів, вартості та прогнозів лікування.
4 ЕТАП
Видалення зубів
Через ризик втратити час та кошти, пацієнтка попросила лікаря повернутись до первинного плану лікування і видалити зуби 4.1, 3.1, 3.2, 3.3. Видалення було виконане за одне відвідування.
5 ЕТАП
Моделювання mock-up моделі
Після видалення зубів лікар встановив скан-абатменти в зубні імпланти та виконав сканування щелеп. Після чого виготовив першу модель зубів і переніс її у ротову порожнину.
6 ЕТАП
Повторне виготовлення mock-up моделі
Другу модель виготовили вже з титановою балкою, виставили всі паралелі, а також збільшили розмір зубів за бажанням пацієнтки.
7 ЕТАП
Постійне протезування
Пацієнтка кілька днів носила модель, перевіряла її на предмет комфорту та естетики, після чого лікар отримав згоду на постійне протезування. За один візит лікар зняв mock-up модель та встановив два суцільнолиті зубні протези з діоксиду цирконію, посилені титановими балками.
Підсумок
Пацієнтка щаслива та усміхнена отримала рекомендації по догляду за імплантами та ортопедичними конструкціями, ознайомилась з гарантійними умовами й попрощалась з нами до наступного планового візиту через 6 місяців. Лікування зайняло 7 відвідувань клініки протягом 1,5 місяців.
