Імплантація та протезування цирконієвими зубними коронками

До нашої клініки звернулась жінка з багаторічною втомою в очах. Вона не могла нормально пережовувати їжу, соромилась своєї усмішки й постійно підсвідомо ховала обличчя під час розмови. Її турбували не лише естетичні проблеми — відсутні зуби, старі мостовидні протези, потемнілі пломби, — а й функціональний дискомфорт, який щодня нагадував про себе. Під час первинного огляду (візуально) лікар спостерігав:

На верхній щелепі: 5 фронтальних зубів покритих реставраційними пломбами, в області зубів 2.3-2.5 встановлено металокерамічний мостоподібний протез, 5 зубів відсутні. Встановлено мостоподібний протез в області зубів 1.4, 1.5, 1.6 з опорою на зуби 1.5 та 1.6. Зуб 1.7 покрито металокерамічною коронкою.
На нижній щелепі 5 зубів відсутні, передні зуби з великою тремою між ними, зуби 4.3, 3.3 накриті коронками з металокераміки, на зубах 3.4, 3.5, 3.8 встановлені великі кореневі вкладки.

Після огляду лікар направив пацієнтку на 3D КТ-дослідження обох щелеп, аби повноцінно оцінити стан зубів й запропонувати обґрунтований план лікування. На КТ було виявлено розкол зубних коренів під мостовидним протезом на зубах 1.4-1.6

На основі побажань пацієнтки та отриманих даних під час діагностики, лікар запропонував наступний план лікування:

Розколоті зуби 1.5, 1.6 (під мостовидним протезом) - видалити.
Одномоментно з видаленням виконати операцію з аугментації кісткової тканини.
Відтерміновано провести операцію з імплантації в області зубів 1.4 та 1.6.
Одноетапно, встановити зубні імпланти в області зубів 2.6, 3.6. 4.6, 4.7.
Ортопедичним методом підняти зубний прикус для запобігання подальшого руйнування зубного ряду й з метою зняття навантаження на суглоби.

На той момент пацієнтка погодилась і наша команда розпочала лікування, яке складалось з наступних етапів:

        1 ЕТАП
        
Професійна гігієна порожнини ротаПеред початком лікування завжди робимо професійну гігієну порожнини рота, а особливо, перед хірургічним втручанням.

        2 ЕТАП
        
Хірургічний етапЗа один візит пацієнтці видалили зуби, провели операцію з аугментації кісткової тканини та встановили 4 імплантати.

        3 ЕТАП
        
Хірургічний етапЧерез три місяці об’єм кісткової тканини був достатнім для проведення операції з імплантації і лікар встановив ще два зубних імплантати. Після імплантації пацієнтка не з’являлася на прийомі впродовж 2,5 років, а попередній план лікування довелось коригувати у зв’язку зі зміною загальної ситуації у ротовій порожнині.

        4 ЕТАП
        
Реставрація. Встановлення формувачів ясенУ пацієнтки виник скол на фронтальному зубі 2.1, і саме через цю проблему вона звернулась до нашої клініки аби їй відновили зуб шляхом реставрації. Лікар відновив форму та функцію зуба композитним матеріалом. Додатково пацієнтці установили формувачі ясен в області встановлених раніше зубних імплантатів. Після цього пацієнтка знову не з’являлась на прийом певний час, доки не повторилась ситуація зі сколом зуба. Тоді лікар пояснив важливість протезування та підняття прикусу, продемонстрував приклади перенавантаження на зубних моделях, і, лише після цього прийому ми змогли продовжити та завершити лікування.

        5 ЕТАП
        
СкануванняЛікар виконав цифрове сканування щелеп з метою виготовлення mock-up-моделі. На цьому етапі пацієнтка відмовилась змінювати ікла та фронтальні зуби нижньої щелепи, тому лікар мав врахувати це при створенні моделі. Крім того, за цей час зуб 3.8 був ушкоджений (зламане коріння) і тому підлягав видаленню. Пацієнтка була повністю поінформована щодо важливості лікування саме запропонованим шляхом і про важливість підняття зубного прикусу.

        6 ЕТАП
        
Примірка моделі зубівУ власній лабораторії виготовили модель майбутніх зубів, лікар переніс модель у ротову порожнину, щоб пацієнтка могла побачити майбутній результат. Після примірки моделі було прийнято рішення повністю протезувати верхню щелепу коронками та мостовидними протезами, протезувати нижню щелепу (крім 6 фронтальних зубів), а також виконати підняття прикусу.

        7 ЕТАП
        
Підготовка до протезуванняВ один візит з приміркою моделі лікар зняв старий мостовидний протез, виконав підготовку та препарування опорних зубів. Мокап-модель послугувала пацієнтці тимчасовими конструкціями, аби не порушувати якість її життя на період виготовлення постійних ортопедичних конструкцій.

        8 ЕТАП
        
Фіксація коронокЧерез тиждень пацієнтці зняли тимчасові зуби та встановили зубні коронки та мостоподібні протези з діоксиду цирконію.

Ми не просто вилікували зуби. Ми зібрали усмішку по частинках, як мозаїку — з терпінням, турботою й професіоналізмом. Жінка, яка колись боялась відкрито говорити, тепер сміється з упевненістю. Вона повернулася не лише до лікаря — вона повернулась до себе.

І ми щиро сподіваємось, що цього разу вона буде приходити не через сколи, а просто — на профілактику, з чашкою кави в руці та спокійною усмішкою на обличчі. Бо саме для таких історій ми й працюємо.

☝🏻 Хочете так само? Напишить нам — розкажемо, з чого почати, підберемо план лікування під ваш час та можливості. Або телефонуйте.

Імплантація та протезування “цирконієвими” коронками

Максим Макаренко

Професійна гігієна порожнини рота

Хірургічний етап

Хірургічний етап

Реставрація. Встановлення формувачів ясен

Сканування

Примірка моделі зубів

Підготовка до протезування

Фіксація коронок

Підсумок

Замінили старі мости на імпланти та коронки з діоксиду цирконію

Імпланти Nobel та коронки e.max - неперевершений результат

Наші послуги

Документи для пацієнтів