Імплантація та протезування коронками e.max

Максим Макаренко

Максим Макаренко Спеціалізується: хірургія, імплантація та протезування зубів

До нас звернулась пацієнтка з проблемою неправильного прикусу, внаслідок якого відбулось патологічне стертя зубів. Також були скарги на болі у щелепних суглобах та на дискомфорт при пережовуванні їжі. Основний запит швидке та естетичне відновлення усмішки пацієнтки з усуненням больових відчуттів.

Після огляду та діагностики було виявлено три зубних імпланти зліва на нижній щелепі, відсутність шостих зубів на нижній щелепі справа та на верхній зліва, а також підтвердження «посадженого» прикусу внаслідок патологічного стертя зубів.

Після первинного огляду лікар призначив повторну консультацію, на яку попросив пацієнтку принести всі наявні знімки та висновки, аби оцінити цей клінічний випадок у динаміці. На щастя, всі дані були збережені. Лікар оцінив стан суглобів щелеп та стан зубощелепної системи загалом і запропонував наступний план лікування:

  • Зберегти зуби 4,5 зліва на верхній щелепі, 4,5 справа на нижній та верхній щелепі та провести вторинне ендодонтичне лікування цих зубів. Лікування допоможе уникнути необхідності імплантації зубів у цих ділянках.
  • Виконати протезування і підняти прикус ортопедичним методом із попереднім застосуванням mock-up моделі.
  • Відсутні зуби 2.6 та 4.6 замістити зубними імплантами Straumann, у процесі інтеграції та реабілітації експлуатувати mock-up.

Пацієнтка погодилась і ми почали роботу, яка складалась з наступних етапів:

1 ЕТАП

Огляд, консультація лікаря

Провели огляд та діагностику у два етапи, після чого лікар склав план лікування. Перед початком лікування та хірургічним втручанням завжди проводимо професійну гігієну ротової порожнини з метою зняття запальних процесів (гінгівіт).
2 ЕТАП

Повторне лікування кореневих каналів

Провели повторне ендодонтичне лікування шести зубів, які цього потребували. Пацієнтка думала що ці зуби потребують видалення і доведеться проводити імплантацію, однак нашому лікарю-ендодонту вдалося врятувати всі шість зубів.
3 ЕТАП

Імплантація

Хірург-імплантолог провів імплантацію двох зубів за один візит із застосуванням місцевої анестезії. Використовували зубні імпланти швейцарського виробника Straumann, модель BLT.
4 ЕТАП

Сканування та моделювання mock-up

Інтраоральним сканером лікар зробив цифрові відбитки щелеп, після чого створив модель майбутніх зубів з урахуванням побажань пацієнтки та з урахуванням особливостей зубного прикусу. Одразу виготовили mock-up модель у нашій лабораторії й перенесли її у ротову порожнину. Пацієнтку відпустили на 3 місяці, за які вона зможе звикнути до майбутніх зубів та оцінити їх щодо комфорту та естетики.
5 ЕТАП

Корекція

Через 3 місяці пацієнтка повернулась до клініки. Загалом її все влаштовувало, однак було присутнє відчуття нестачі місця для язика у ділянці, де був зафіксований старий мостовидний протез на старих зубних імплантах. Лікар зняв стару ортопедичну конструкцію, зняв mock-up і відразу відпрепарував зуби, таким чином підготував їх до майбутнього протезування.
6 ЕТАП

Виготовлення повторного mock-up

Після препарування, лікар виконав повторне сканування щелеп, змоделював новий mock-up та надрукував його. Післяь цього, mock-up перенесли у ротову порожнину та відпустили пацієнтку на 3 дні аби вона звикла і пересвідчилась у комфорті для себе.
7 ЕТАП

Фінальне протезування

За одне відвідування лікар зняв mock-up та зафіксував на адгезивний матеріал одиночні коронки зі склокераміки E-Max.
Підсумок

Для пацієнтки виготовили індивідуальну нічну капу на верхню щелепу для корекції прикусу і розвантаження суглобів щелеп. Цю капу вона використовуватиме протягом 2 місяців. Наступний візит заплановано через 6 місяців для проведення планової профгігієни. Лікування тривало 3 місяці плюс 1 тиждень та складалось з 5 візитів (від консультації до примірки капи).

Запишіться на консультацію до стоматолога